چه مدت طول می کشد تا بدن بعد از سزارین بهبود یابد؟ احتمال زایمان خود به خود بعد از سزارین

در گرداب موجی از احساس عشق و لطافت نسبت به موجود کوچک و خستگی از تمام اتفاقات تقریباً 20 ساعته، یک فکر مانند یک نقطه روشن در سرم می تپید: «من زایمان کردم. خودش!!!"

اولین زایمان من در دی ماه 1388 بود که به دلایل پزشکی به دلیل عدم زایمان اورژانس انجام شد. متعاقباً از متخصص زنانی که در بخش پس از زایمان مرا مشاهده کرده بود، در مورد این احتمال سؤال کردم که به من گفتند کاملاً امکان پذیر است. راستش را بخواهید باور نکردم و از نظر روحی آماده بودم که فرزند دوم ما با کمک یک عمل جراحی به دنیا بیاید. دومی که در پنج سال برنامه ریزی کردیم.

جایی در اواسط مارس 2010، من و شوهرم متوجه شدیم که به زودی برای بار دوم پدر و مادر می شویم - آزمایش دو نوار آرزو را نشان داد. هنوز وضعیت شوک و افسردگی را به یاد دارم که در لحظه ای که نتیجه آزمایش بارداری را دیدم بر من تسخیر شد: به هر حال، زمان کمی از اولین زایمان گذشته بود، می ترسیدم که ممکن است به سادگی نتوانم برای تحمل کودک به دلیل زخم "تازه" روی رحم. برعکس، شوهر بسیار خوشحال شد و شروع به انتظار دخترش کرد.

روز بعد رفتم مشاوره. پزشک محلی ما با تعجب زیاد به من نگاه کرد که پرسیدم: "پس چی، نگهش می‌داری؟" جواب مثبت دادم.

من باید درباره نگرش غیرمسئولانه نسبت به سلامتی خود زیاد می شنیدم که خطر زیادی برای بدون مادر گذاشتن فرزند اول وجود دارد، اما نه "توبیخ" دکتر و نه پیشنهاد بستگان برای سقط جنین تصمیم من را تغییر نداد. وضع حمل.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد مشکلاتی که ممکن است در دوران بارداری پس از سزارین با آن مواجه شوید و همچنین برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد زایمان طبیعی پس از زایمان جراحی، به شبکه گسترده جهانی رفتم. البته اطلاعات زیادی وجود داشت، از جمله موارد کاملا متناقض: از اطلاعاتی مبنی بر اینکه زایمان های بعدی پس از سزارین فقط از طریق جراحی امکان پذیر است، تا اظهاراتی که نشان می دهد. زایمان طبیعیبعد از سزارین صرف نظر از نشانه هایی که قبلاً عمل انجام شده است، امکان پذیر است.
البته مثل همیشه حقیقت در این میان است. پس از جمع بندی تمام اطلاعاتی که یاد گرفتم، متوجه موارد زیر شدم:

«توانایی یک زن برای زایمان به تنهایی پس از سزارین در درجه اول به دلیل تکنیک انجام سزارین است.

در موردی که زن ساخته شد سرجوخه سزارین(درز عمودی)متأسفانه امکان زایمان طبیعی وجود ندارد. خوشبختانه، این مورد من نبود، زیرا من یک بخیه افقی در بخش پایینی رحم دارم، که به خودی خود این فرصت را به من می داد که خودم زایمان کنم.

پزشکان از چه می ترسند؟

پزشکان از چه می‌ترسند، چرا مشکل انتخاب روش زایمان بعدی برای زنانی که سزارین شده‌اند اینقدر مهم است؟ البته همه چیز به دلیل احتمال بالای چنین عارضه ای است پارگی رحم در امتداد اسکار.

طبق آماری که من از وب جهانی جمع آوری کردم، خطر پارگی رحم در امتداد اسکار از 1٪ تا 5٪ از کل زنانی است که پس از سزارین خود به خود زایمان می کنند. از پارگی رحم بود که می ترسیدم. واقعیت این است که در رابطه با چنین بارداری غیرمنتظره ای، من وقت نداشتم تا یک مطالعه روی اسکار انجام دهم، که می تواند مطمئن ترین و قابل اطمینان ترین باشد. اطلاعات کاملدر مورد قوام آن، و هیستروسکوپی در دوران بارداری غیرممکن است.

پارگی رحم احتمالاً با ورشکستگی اسکار است که نه تنها با ضخامت آن (کمتر از 3.5 میلی متر)، بلکه با تیرگی خطوط، ناپیوستگی اسکار مشخص می شود.

مدیریت بارداری زنان دارای اسکار روی رحم، همانطور که به نظر من می رسد، نیازمند توجه دقیق تر متخصص زنان است. با این حال، در مقایسه با مدیریت بارداری قبلی، هیچ تفاوت قابل توجهی پیدا نکردم. تنها نکته این است که در اولین سونوگرافی در هفته 12، پزشک با دقت، تا آنجا که روش تشخیص اولتراسوند اجازه می دهد، اسکار را بررسی کرد. همانطور که معلوم شد، نازک بود (5 میلی متر)، اما در عین حال یکنواخت بود، با یک کانتور واضح.

انتخاب دکتر

هر چه مدت زمان زایمان نزدیک تر می شد، جدی تر به فکر امکان زایمان به تنهایی، در مورد انتخاب بیمارستان زایمان و پزشک افتادم. در نهایت به این نتیجه رسیدم که در همان زایشگاه فرزند اول و بدون هماهنگی قبلی با پزشکان زایمان کنم. با این حال، شوهرم از تصمیم من حمایت نکرد و قول من را پذیرفت که برای مشاوره با یک متخصص زنان آشنا بروم تا متعاقباً یک توافق نامه برای ارائه خدمات منعقد شود.
رفتیم دکتر در همان ابتدای صحبت، دکتر صریحاً به من گفت که زایمان دوم را از طریق سزارین ضروری می داند: "نیازی به انجام کارها نیست!" نمی توانم بگویم که تشنگی برای دستیابی به موفقیت رانده شده بودم، اما از خدمات این دکتر سرباز زدم. در آن زمان هیچ نشانه ای برای جراحی نداشتم، همه شرایطی وجود داشت که امکان زایمان وجود داشت به طور طبیعی:

1. یک زن باردار فقط یکی دارد زخم ثروتمندروی رحم
2. اولین عمل با توجه به نشانه های "گذرا" انجام شد - به اصطلاح نشانه هایی برای جراحی که برای اولین بار در هنگام تولد قبلی ایجاد شد و ممکن است لزوماً در زایمان بعدی ظاهر نشود.

این شامل:

• هیپوکسی مزمن داخل رحمی جنین - اکسیژن رسانی ناکافی به جنین در دوران بارداری. این حالت ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد، اما در بارداری بعدی عود نمی کند.
• ضعف فعالیت زایمان - انقباضات ناکافی موثر که منجر به باز شدن دهانه رحم نمی شود.
• نمایش بریچ - جنین با انتهای لگن تا خروجی رحم قرار دارد. این وضعیت جنین به خودی خود نشانه ای برای جراحی نیست، بلکه تنها همراه با سایر نشانه ها دلیلی برای سزارین است و لزوماً در بارداری بعدی تکرار نمی شود. سایر موقعیت های غیر طبیعی جنین، مانند وضعیت عرضی (در این حالت کودک نمی تواند خود به خود به دنیا بیاید) نیز ممکن است در بارداری بعدی عود نکند.
• میوه بزرگ (بیش از 4000 گرم)؛
• زایمان زودرس (در نظر گرفته می شود که زایمان زودرس قبل از هفته های 36-37 بارداری رخ می دهد).
• بیماری های عفونی شناسایی شده در بارداری قبلی، به ویژه تشدید عفونت تبخالی اندام تناسلی، کمی قبل از زایمان، که دلیل سزارین بود، لزوماً قبل از زایمان بعدی رخ نمی دهد.

1. اولین عمل باید در قسمت تحتانی رحم با یک برش عرضی انجام شود.
2. دوره بعد از عمل باید بدون عارضه ادامه یابد.
3. فرزند اول باید سالم باشد.
4. این بارداری باید بدون عارضه ادامه یابد.
5. معاینه اولتراسوند انجام شده در بارداری کامل هیچ نشانه ای از شکست اسکار را نشان نداد.
6. باید یک جنین سالم وجود داشته باشد.
7. وزن تخمینی جنین نباید بیش از 3800 گرم باشد.

بستری شدن در بیمارستان قبل از زایمان

در این مدت، من به بیمارستان ارجاع دادم، زیرا در مورد من، بستری شدن اجباری قبل از تولد فرض شده بود. درست است، من در هفته 39 مستقیماً به بیمارستان رفتم. در 1 نوامبر 2010 برای بستری شدن در بیمارستان قبل از زایمان به بخش آسیب شناسی زنان باردار رفتم، PDR من در 7 نوامبر بود. معلوم شد که دکتری که بخش ما را هدایت می کند، یک زن جوان خوشرو است. پس از معاینه و آزمایشات، او از من در تمایل به زایمان خود حمایت کرد. تاریخ تولد 5 نوامبر با کمک ژل محرک تعیین شد.

شب 2 تا 3 آبان از انقباضات خفیفی بیدار شدم که تا صبح قطع نشد ولی خیلی قوی نبود و زیاد نشد. در 3 نوامبر، شوهرم به دنبال من آمد و من را برای آن روز به خانه برد، که همه را فوق العاده خوشحال کرد، به خصوص پسرم. عصر، شوهرم مرا به بیمارستان برد و تصمیم گرفتیم که روز بعد او به دنبال من بیاید - او مرا به پیاده روی ببرد. در بیمارستان زمان اجرا می شودبه آرامی، بنابراین من زود به رختخواب رفتم، ساعت 10 شب. با این حال، حدود ساعت 11 دوباره مثل شب قبل دچار انقباض شدم. خوابم نبرد و در راهرو راه افتادم.

حدود ساعت سه بامداد، ماما کشیک با دیدن تلو تلو خوردن من، مرا وادار به شمارش انقباضات کرد، معلوم شد که کاملا منظم و طولانی هستند.

با دکتر تماس گرفتند، معاینه 1.5 انگشت گشاد شد (در واقع در معاینه 1 نوامبر تقریباً همینطور بود). تصمیم گرفتند صبر کنند و مرا به زایشگاه نبرند. اما در ساعت شش صبح پس از معاینه توسط پزشک دیگر مشخص شد که افشای 3 انگشت و من همچنان برای زایمان فرستاده شدم (فرزندم منتظر هیچ تحریکی نبود و مشخص شد که چه زمانی به دنیا آمده است).

بخش زنان و زایمان

در زایشگاه یک نام مستعار گرفتم: به من می گفتند " جای زخم". من فکر می کنم که روند زایمان با سایر زنان در حال زایمان تفاوتی نداشت. انقباضات را که به دلایلی معلوم شد کمتر از زایمان اول طولانی نبودند، به شکلی استواری تحمل کردم: نفس می کشیدم، به موسیقی گوش می دادم و همیشه در راهرو راه می رفتم. در روند زایمان، پزشکان همان دستکاری هایی را با من انجام دادند که با سایر زنان در حال زایمان انجام شد: CTG، معاینه. بازرسی، CTG. تنها چیزی، بخش در اولین معاینه پرسید: "آیا مطمئن هستید که می خواهید خودتان زایمان کنید؟" و با شنیدن پاسخ مثبت گفت: "خب زایمان کن!"

زمانی که تلاش ها شروع شد، من دچار ضعف شدم و خواستم زیر چاقو بگذارم که به من گفتند: بیا بریم زایمان کنیم! رفتم و جایی در راهرو شنیدم: "زود برو، اسکار داره زایمان میکنه."

من خود این روند را شرح نمی دهم، اگرچه باید بگویم که در روند اخراج جنین چندین لحظه خنده دار و گفتگو با پزشکان اتفاق افتاد. نتیجه: خودم زایمان کردم! برخلاف تمام داده های سونوگرافی، جنین کاملاً بزرگ بود (4000 گرم)، بنابراین اپیزیوتومی لازم بود، در غیر این صورت من هیچ پارگی یا جراحتی نداشتم.

در حالی که دختر بچه دوست داشتنی من در حال شستشو-اندازه گیری-وزن شدن بود، تحت بیهوشی وریدی قرار گرفتم و رحم را به صورت دستی معاینه کردم که برای همه خانم هایی که اسکار رحمی دارند و زایمان طبیعی داشته اند، ضروری است. هیچ نقص درز پیدا نشد.
دوره پس از زایمان نیز تفاوتی نداشت.
بنابراین، یک پس‌نوشته: امروز، تقریباً چهار ماه پس از زایمان، من یک مادر کاملاً خوشحال دو فرزند هستم.

«با مقایسه احساسات بعد از زایمان از طریق سزارین و زایمان طبیعی، به طور قطع می توانم بگویم که بعد از زایمان دوم احساس طبیعی بودن و کامل بودن این روند را دارم.

بهبودی پس از زایمان در مورد دوم سریعتر و آسانتر بود. در مثال من می توان دید که امکان زایمان طبیعی بعد از سزارین کاملا واقعی است. امیدوارم داستان من به زنانی که در شرایط مشابهی قرار دارند کمک کند تا تمام دوران بارداری را با اضطراب کمتری پشت سر بگذارند و در ابتدا به طور مثبت با زایمان هماهنگ شوند.

همه چیز برات درست میشه!! سلامتی برای شما و فرزندانتان

سزارین اصلا دلیلی نیست که برای بار دوم رویای مادر شدن را نبینید و از تجربه لذت تکان دادن خرده های آغوش خودداری کنید، هیجان از اولین قدم، خوشحالی تا اشک از کلمه اول: "مامان". اما افکار در مورد زخم وحشتناکی که معده را خراب کرده است ، که به تازگی نامرئی شده بود ، در مورد خونریزی ، فیستول های لیگاتوری ، درد - همه اینها تصویری کاملاً نامطلوب را در تخیل بازسازی می کند. اما هر مادری دوست دارد نوزادش را به محض به دنیا آمدن ببیند تا اولین گریه او را که او را صدا می کند بشنود تا خرده های شیر مادر را همان موقع در اتاق زایمان بدهد. پس آیا زایمان طبیعی بعد از سزارین قبلی امکان پذیر است؟

زایمان های بعدی بعد از زایمان مصنوعی

مدتی پیش، زنانی که یک بار تحت عمل جراحی قرار گرفتند، در بدو تولد فرزند دوم خود، «محکوم» بودند که دوباره زیر چاقوی جراحی بیفتند. دیدگاه پزشکان مدرن در مورد زایمان بعد از سزارین به شدت تغییر کرده است. در حال حاضر، در بسیاری از موارد، مادران باردار مجاز به زایمان هستند، همانطور که طبیعت در ابتدا قصد داشته است، اما تنها در صورتی که موارد منع خاصی برای این کار وجود نداشته باشد (ما بعداً آنها را در نظر خواهیم گرفت).

زایمان طبیعی پس از سزارین تنها زمانی مجاز است که بدن پس از جراحی قبلی به طور کامل بهبود یافته باشد. این باید دو یا سه سال طول بکشد. در این زمان، اسکار روی رحم با غلبه بافت عضلانی تشکیل می شود و تقریباً نامرئی می شود، زن قدرت می گیرد، قوی تر می شود، از کم خونی خلاص می شود (خونریزی که پس از سزارین اجتناب ناپذیر است، همیشه منجر به کاهش شدید می شود. در هموگلوبین). اگر به دلایلی یک زن نتواند بارداری بعدی را برای چنین دوره ای به تعویق بیندازد، پزشکان توصیه می کنند که حداقل 18 ماه را تحمل کند، اما پس از آن زایمان مستقل به زیر می رسد. سوال بزرگ. حتی حاملگی های مکرر زودتر به وضوح مشمول زایمان مصنوعی هستند.

تصمیم مثبت به نفع زایمان طبیعی پس از سزارین تنها در موارد زیر اتخاذ می شود:

• دوره توصیه شده بین بارداری قبلی و فعلی حفظ می شود.
• بارداری جدید تک قلو است، وزن جنین کمتر از 3.5 کیلوگرم است.
• هیچ تهدیدی برای واگرایی اسکار وجود ندارد (اگر در هنگام زایمان قبلی بصورت عرضی ساخته شده باشد).
• فقط یک اسکار وجود دارد، در شرایط مناسب، تقریبا نامرئی است.
• جفت در دوران بارداری خارج از اسکار ثابت شد (به عنوان مثال، در دیواره پشتی رحم).
• هیچ منع مصرفی وجود ندارد؛
• کودک تمام ترم است، کوشش درست است.

چه زمانی و چرا بعد از سزارین نمی توانید خودتان زایمان کنید

نحوه زایمان پس از سزارین در هر مورد به صورت جداگانه تصمیم گیری می شود، پزشک می تواند پس از هفته سی و پنجم بارداری، پس از انجام سونوگرافی و ارزیابی وضعیت جنین چنین نتیجه گیری را انجام دهد.

گاهی اوقات به یک زن فقط عمل جراحی اختصاص داده می شود و این باعث نگرانی جدی مادر باردار می شود. چرا بعد از سزارین نمی توانید زایمان کنید؟ نشانه هایی برای تعیین یک عمل برای زایمان مصنوعی عبارتند از:

• جنین بزرگ (وزن کودک از 3.5 کیلوگرم) با لگن باریک؛
• کوشش نادرست کودک؛
• عوارض بارداری (مانند جدا شدن جفت، خونریزی حاد، تهدید به پارگی رحم).
• بسته شدن کانال زایمان؛
• حاملگی چند قلو؛
• انتقال قبلی دو سزارین (پس از آن، پزشکان بر عقیم سازی لوله های فالوپ اصرار دارند).
• شناسایی بیماری های خاصی در مادر که می تواند در طول عبور از کانال تولد به نوزاد آسیب برساند (HIV، هپاتیت C، تبخال تناسلی و غیره).
• نزدیک بینی
• ناهنجاری لگن

یکی دیگر نکته مهمکه در انتخاب نوع زایمان بعدی مورد توجه قرار می گیرد - در زایمان قبلی کدام برش روی زن ایجاد شده است. اگر یک برش کلاسیک انجام شود (یعنی یک برش طولی در امتداد شکم، از ناف شروع شده و تا ناحیه شرمگاهی پایین بیاید)، قطعاً به زن در حال زایمان نشان داده می شود که عمل جراحی انجام شود. در آنهایی که برای دومین بار بعد از سزارین خود را به دنیا آوردند، نشانه وجود اسکار عرضی در امتداد چین سوپراپوبیک بود. کالبد شکافی با این برش فقط بر روی بافت های پوست و چربی زیر پوست تاثیر می گذارد.

ویژگی های آمادگی برای زایمان بعدی پس از سزارین

آمادگی برای زایمان بعدی، اگر زنی بداند که قصد بچه دومی دارد، باید از لحظه مرخص شدن از بیمارستان شروع شود. توجه به این نکته ضروری است که آیا پزشک در عصاره نشان می دهد:

• نشانه هایی که برای آنها تصمیم به انجام عملیات گرفته شد.
• روش سزارین؛
• تکنیک دوخت؛
• کاربردی مواد بخیه(نخ های مصنوعی یا catgut)؛
• مدت زمان زایمان؛
• عوارض حین عمل؛
• ویژگی های دوره پس از عمل، از جمله اقدامات انجام شده برای جلوگیری از التهاب و سایر عوارض.

بسیار مهم است که بارداری بعدی از قبل برنامه ریزی شده باشد، با تمام اقدامات مقدماتی و پیشگیرانه لازم. این مرحله با مراجعه به متخصص زنان به منظور ارزیابی وضعیت اسکار (باید توسط بافت عضلانی تشکیل شده باشد، تقریباً نامرئی شود) و یک معاینه تشخیصی کلی از مادر باردار شروع می شود. مهم است که همه آسیب شناسی ها را به موقع شناسایی کنید و یک دوره درمانی را طی کنید. به عنوان مثال، پس از سزارین، برفک اغلب ایجاد می شود، فرآیندهای التهابی داخل رحمی را می توان مشاهده کرد. آماده سازی باید شامل درمان بیماری های رایج باشد.

آیا می توان روی تولد نوزاد بعدی به روش طبیعی حساب کرد، پزشک پس از انجام آنها می گوید:

• هیستروگرافی (معاینه اشعه ایکس با استفاده از ماده حاجب برای به دست آوردن تصاویر در برجستگی های جلویی و جانبی). این معاینه زودتر از شش ماه پس از عمل امکان پذیر است.
• هیستروسکوپی (معاینه بصری با استفاده از آندوسکوپ حفره رحم و اسکار). چنین معاینه یک سال پس از عمل (حداقل - پس از 9 ماه) انجام می شود.

هنگام برنامه ریزی برای بارداری دوم پس از سزارین، هیستروسکوپی اجباری است. ارزیابی وضعیت اسکار بسیار مهم است، زیرا اگر توسط بافت همبند ایجاد شود، بارداری هم برای جنین و هم برای مادر خطرناک خواهد بود.

تصمیم نهایی در مورد نحوه انجام زایمان نزدیکتر به تولد، در هفته 35-36، با در نظر گرفتن همه نشانه ها و موارد منع مصرف گرفته می شود.

سزارین یک عمل زایمان است که طی آن نوزاد از طریق یک برش خاص در صفاق و رحم خارج می شود. امروزه چنین مداخلات جراحی در عمل زنان و زایمان رایج ترین است تعداد زیادیآسیب شناسی در زنان باردار سزارین می تواند انتخابی یا اورژانسی باشد اگر در حین آن عوارضی وجود داشته باشد زایمان مستقل. و اگر همه چیز با نشانه های جراحی و روند عمل مشخص باشد، این سوال پیش می آید که زایمان بعد از سزارین چگونه است؟ آیا می توان فرزند دوم را به طور طبیعی به دنیا آورد؟

موارد منع مطلق زایمان طبیعی پس از آن تحویل عملیاتینه اما باید چندین عامل اجباری را در نظر گرفت تا بارداری و زایمان بعدی پس از سزارین با خیال راحت به پایان برسد. با این عمل همیشه یک برش حفره ای در حفره شکمی و بدنه رحم ایجاد می شود و پس از آن جای زخم روی آنها باقی می ماند که برای بهبودی نیاز به زمان دارد. باید بدانید که در هر زمانی از بارداری به دلیل کشیدگی بافت های صفاقی می تواند پراکنده شود. در هنگام زایمان نیز به دلیل انقباض عضلات بیش از حد کشیده شده رحم امکان پذیر است.

بنابراین زایمان یک سال بعد از سزارین نامطلوب است. یک زن باید به دقت محافظت شود تا از بارداری جلوگیری شود. همچنین در این دوره نمی توانید سقط جنین داشته باشید، زیرا اثر مکانیکی بر روی دیواره های رحم می تواند منجر به پارگی جزئی یا کامل بخیه شود.

متخصصان زنان، بارداری مجدد را تنها پس از 2-3 سال پس از تولد اولین فرزند از طریق جراحی توصیه می کنند. پس از این مدت، اسکار ثروتمند در نظر گرفته می شود، یعنی به خوبی بهبود یافته و بافت عضلانی نزدیک آن به طور کامل ترمیم می شود. الاستیک است، در طول انقباضات در طول زایمان به خوبی کاهش می یابد. از این لحظه یک دوره مطلوب برای تحمل فرا می رسد فرزند بعدی، و زایمان های مکرر بعد از سزارین موفقیت آمیز خواهد بود.

اگر حاملگی 5 سال یا بیشتر پس از جراحی اتفاق بیفتد، در حین زایمان، بخیه روی رحم نیز ممکن است پراکنده شود، زیرا بسیار سفت و سخت می شود.

چرا زایمان طبیعی بعد از سزارین مطلوب است؟

آیا زایمان طبیعی بعد از سزارین امکان پذیر است؟ بله، و در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، متخصص زنان اصرار بر انجام عمل دوم نخواهد داشت. علاوه بر این، پزشکان تمایل دارند بر این باورند که زایمان دوم طبیعی پس از سزارین حتی مطلوب است. احتمال زایمان موفقیت آمیز به روش طبیعی در این حالت به 70 درصد می رسد.

نکات مثبت به نفع زایمان طبیعی بعد از سزارین:

1. زایمان های مکرر مستقل بعد از سزارین هم برای مادر و هم برای نوزاد بی خطرتر است. آنها زن را قادر می سازند تا در آینده بارها و بارها زایمان کند.
2. عمل بدون عواقب جدی را می توان تا 3 بار انجام داد. با هر بار خطر بعدی برای کودک و مادر افزایش می یابد. دومین زایمان متوالی که با کمک سزارین انجام شد، احتمال زایمان خود به خود در آینده را به طرز چشمگیری کاهش می دهد. و زایمان بعد از 2 سزارین تقریباً همیشه با کمک جراحی انجام می شود.
3. پس از زایمان طبیعی، زن خیلی سریعتر به حالت عادی باز می گردد. عملکرد تولید مثل سریعتر بهبود می یابد. خطر عوارض در مقایسه با سزارین مکرر حداقل است، که پس از آن نقض مستثنی نیست چرخه قاعدگیو توسعه پیامدهای دیگر. این می تواند منجر به مشکلاتی در باروری مجدد شود.
4. هنگامی که نوزاد به روش معمول به دنیا می آید، هورمون استرس تولید می کند که به آن کمک می کند سازگاری بهتربه دنیای اطراف

اندیکاسیون های تکرار سزارین

زایمان طبیعی بعد از سزارین با عوامل زیر امکان پذیر نیست:

• تشخیص علائم ورشکستگی اسکار با توجه به داده ها و علائم اولتراسوند، به خصوص اگر کمتر از 2 سال از اولین عمل مشابه گذشته باشد.
• برش طولی بعد از اولین سزارین؛
• دو یا چند اسکار از زایمان های مصنوعی قبلی؛
• چسبیدن جفت در ناحیه اسکار رحم؛
• لگن باریک؛
• یک دوره طولانی بین تولد (5 سال یا بیشتر)؛
• ضایعه انکولوژیک هر اندام دستگاه تولید مثل، به عنوان مثال، تومور تخمدان.
• تغییر شکل استخوان های لگن؛
• لگنی یا عرضی؛
• خیلی زیاد ؛
• دیابت در بارداری یا مشکلات جدیبا بینایی - جدا شدن شبکیه، درجه بالایی از نزدیک بینی.
• بیماری های قلبی عروقی و سیستم عصبیو همچنین مادر باردار؛
• ناهنجاری های رشد جنین یا سایر آسیب شناسی هایی که در طول رشد جنین ایجاد می شود ().

آمادگی برای زایمان مجدد مستقل بعد از سزارین

به بارداری آیندهطبیعی بود و با زایمان طبیعی به پایان رسید، آماده سازی برای این باید بلافاصله پس از اولین سزارین شروع شود. شما باید تمام توصیه های پزشک را که برای بهبودی در دوره بعد از عمل به زن در حال زایمان داده است، دنبال کنید. در طی 2 سال اول، پیشگیری از بارداری برای جلوگیری از بارداری مجدد لازم است. در این دوره نمی توانید سقط جنین کنید.

قبل از لقاح، هم زن و هم مرد باید از نظر بیماری هایی که می تواند بر روند بارداری تأثیر بگذارد و منع زایمان طبیعی باشد، معاینه شوند. یک زن باید حتماً برای ارزیابی وضعیت اسکار روی رحم (هیستروسکوپی، هیستروگرافی و سونوگرافی) تحت تشخیص های زنانه قرار گیرد.

برای انتخاب نهایی روش زایمان، زن در هفته 37-38 بارداری به صورت برنامه ریزی شده در بیمارستان بستری می شود. او در بیمارستان تحت معاینه کامل کامل قرار می گیرد. وضعیت جنین نیز با استفاده از کاردیوتوکوگرافی، داپلومتری و سایر روش های تشخیصی ارزیابی می شود.

ویژگی های روند زایمان معمولی پس از سزارین

زایمان مستقل پس از سزارین طبق سناریوی معمول، با انقباضات، تلاش، تولد نوزاد و آزاد شدن جفت انجام می شود.

اما نکاتی وجود دارد که در زایمان طبیعی بعد از سزارین منع مصرف دارد:

• تحریک اکیدا ممنوع است. تزریق انزاپروست یا اکسی توسین می تواند باعث پارگی بخیه در رحم شود.
• شما نمی توانید خیلی زود شروع به فشار دادن کنید.
• هنگام تلاش، پزشک از روش فشار بر روی شکم استفاده نمی کند.
• بیهوشی حذف می شود تا درد ناشی از پارگی اسکار از بین نرود.

پس از آزاد شدن جفت، متخصص زنان و زایمان، دیواره های رحم را با دستکش استریل، به ویژه ناحیه بخیه، بررسی می کند تا پارگی جزئی یا کامل را رد کند. در صورت تایید ظن، زن در حال زایمان به صورت اورژانسی تحت عمل جراحی قرار می گیرد. اگر در حین زایمان خود به خود عوارضی ایجاد شود، باید سزارین بدون برنامه ریزی انجام شود.

عوارض زایمان طبیعی بعد از سزارین قبلی:

• برش بهبود یافته روی رحم می تواند بر روند زایمان تأثیر بگذارد. هر سومین زن در این موقعیت در معرض خطر بالای خاتمه زودرس بارداری در هر زمان است.
• به دلیل درز، برخی توسعه می یابند. در نتیجه، جنین مقدار کاملی از مواد مغذی و اکسیژن را برای رشد دریافت نمی کند.
• پارگی رحم در امتداد درز ناشی از سزارین خطرناک ترین عارضه هنگام زایمان است. اغلب در پس زمینه درد شدیدبدون علائم شدید ادامه می یابد. بنابراین، پزشک در روند زایمان به طور مداوم وضعیت درز را کنترل می کند و آن را از طریق دیواره قدامی شکم بررسی می کند. باید صاف و بدون درد باقی بماند. نظارت بر کمیت و ماهیت بسیار مهم است لکه بینیو بر شکایات زن در حال زایمان تمرکز کنید. تضعیف غیر طبیعی فعالیت زایمان، بروز درد در ناف، حالت تهوع یا استفراغ ممکن است نشان دهنده پارگی بدن رحم در امتداد درز باشد. سونوگرافی به مطالعه عینی وضعیت اسکار کمک می کند. هنگامی که نقض یکپارچگی آن تأیید شد، آنها فوراً به زایمان جراحی روی می آورند.

آیا بعد از دو بار سزارین امکان زایمان به تنهایی وجود دارد؟

زایمان طبیعی پس از دو یا چند سزارین بعید است به دلیل خطر بالای عواقب جدی از جمله:

• هیپوکسی جنین.
• پارگی بدنه رحم در امتداد یکی از اسکارها.
• فرآیند لحیم کاری. سفت شدن روده ها منجر به انسداد یا یبوست روده، چسبندگی لوله ها یا تخمدان ها - به ناباروری می شود.
• فتق بعد از عمل.

اگر حداقل 2 تا 3 سال و بیش از 4 سال از زایمان اول از طریق سزارین نگذشته باشد، یک زن می تواند به تنهایی زایمان کند. همچنین شرایط واجب عبارتند از: زنده بودن اسکار، عدم وجود موارد منع مصرف در مادر، وضعیت طبیعی و رشد کامل جنین.

ویدیوی مفید در مورد زایمان طبیعی بعد از سزارین

من دوست دارم!

تنها 30 درصد از زنان پس از سزارین به طور طبیعی زایمان می کنند. اگر چه چند سال پیش حتی این رقم غیرممکن بود، زیرا یک بار سزارین - یک سزارین همیشه. این دقیقاً همان چیزی است که متخصصان زنان و زایمان فکر می کردند. امروزه در غرب ۷۰ درصد زنان پس از سزارین زایمان طبیعی دارند. این عمل در کشور ما نیز رواج دارد.

هر زنی آرزو دارد. مزایای زایمان طبیعی بارها مورد بحث قرار گرفته است. با این حال، این به هیچ وجه به این معنا نیست که سزارین دارای معایبی است. در واقع، اغلب اوقات، به لطف این عمل است که کودکانی که مدت ها منتظر آن هستند در خانواده هایی متولد می شوند که این امر به دلیل تعدادی از موانع غیرممکن بود.

در زندگی، گاهی اوقات یک موقعیت متناقض اتفاق می افتد: زنانی که به طور طبیعی زایمان کرده اند، می ترسند حتی به زایمان طبیعی دوم فکر کنند. اگر برای بار دوم زایمان کنید، فقط زیر بیهوشی عمومیمیگویند. برعکس، برخی دیگر پس از روزهای دردناک پس از عمل، با وجود همه چیز، تلاش می کنند تا به طور طبیعی زایمان کنند. همه اینها احساسات ما هستند. ولی نقش رهبریبا این حال، نشانه های پزشکی وجود دارد. و مهم نیست که چقدر مایلیم خودمان زایمان کنیم، اگر نشانه های جدی وجود داشته باشد، نمی توان از عمل اجتناب کرد. و آیا لازم است سلامتی خود و کودکتان و حتی گاهی اوقات جان خود را به خطر بیندازید؟

بنابراین زایمان اول با سزارین برطرف شد. طبیعی است که یک فرزند اول کوچک را در آغوش گرفته است که به فکر فرزندان بعدی خواهد بود. با این حال، ارزش آن را دارد. به خصوص در این شرایط. هنگام خروج از بیمارستان حتما به عصاره آن توجه کنید. باید به وضوح بیان کند:

• سزارین بر اساس چه شاخص هایی انجام شد.
• مدت زمان زایمان؛
• روش سزارین؛
• روش بخیه زدن برش روی رحم؛
• مواد بخیه استفاده شده؛
• عوارض حین جراحی؛
• حجم از دست دادن خون؛
• در طول دوره پس از عمل؛
• روش های پیشگیری از عوارض عفونی؛
• توصیه هایی برای تولد دوباره

این عصاره است که هنگام برنامه ریزی و زایمان بعدی برای شما بسیار مفید خواهد بود.

چرا زایمان طبیعی بعد از سزارین بسیار مهم است؟

اول اینکه زایمان طبیعی هم برای مادر و هم برای نوزاد بسیار ایمن تر است. خطر عوارض به طور قابل توجهی کاهش می یابد، اما سزارین دوم فقط عوارض بعد از عمل را اضافه می کند.

ثانیاً ، سزارین را نمی توان بیش از 3 بار انجام داد و حتی در آن زمان خطر زیادی برای سلامت زن در حال زایمان و کودک او وجود دارد. زایمان طبیعی بعد از سزارین امکان به دنیا آوردن بچه های زیادی را فراهم می کند.

ثالثاً در دوره بعد از عمل دیگر مجبور نخواهید بود که رنج بکشید. با این وجود، پس از زایمان طبیعی، زن بسیار سریعتر به حالت عادی باز می گردد.

چهارم، پس از سزارین مکرر، بسیاری از زنان دچار اختلال در عملکرد قاعدگی می شوند و در نتیجه توانایی باردار شدن مجدد کاهش می یابد.

پنجم، در زایمان طبیعی، کودکان هورمون استرس تولید می کنند که به سازگاری بهتر و سریعتر با محیط خارجی کمک می کند. بنابراین، اگر دلیل جدی برای آن وجود ندارد، چرا باید با طبیعت منافات داشت؟

اندیکاسیون های تکرار سزارین

اگر حداقل یکی از موارد در موقعیت شما رخ دهد، سزارین دوم به سادگی ضروری است. در غیر این صورت، جان خود را به خطر می اندازید: هم جان خود و هم جان کودکتان.

عوارض زایمان طبیعی بعد از سزارین

خطرناک ترین (اغلب کشنده) و تنها عارضه زایمان طبیعی بعد از سزارین، پارگی رحم در امتداد اسکار است. به خاطر اوست که بسیاری از زنان از زایمان طبیعی می ترسند. و هر پزشکی آماده نیست که مسئولیت نتیجه چنین زایمانی را بپذیرد. اگرچه آمار نشان می دهد که پارگی رحم در کمتر از 1 درصد موارد رخ می دهد، اما هیچ کس نمی خواهد در این آمار گنجانده شود. بنابراین، قبل از زایمان مجدد پس از سزارین، بسیار مهم است که جوانب مثبت و منفی را بسنجید و مطمئن ترین تصمیم ممکن را بگیرید.

آمادگی برای زایمان طبیعی بعد از سزارین

همانطور که قبلا ذکر شد، بعد از سزارین باید بلافاصله پس از اولین زایمان شروع شود. تمام دستورات پزشک را دنبال کنید تا جای زخم روی رحم به درستی تشکیل شود. روش های مختلفی برای نظارت بر وضعیت اسکار وجود دارد: هیستروسکوپی، سونوگرافی، هیستروگرافی. قبل از اینکه نیاز به انجام این معاینات داشته باشید و آمادگی رحم با اسکار را برای زایمان و تولد نوزاد مشخص کنید. مطلوب ترین تصویر برای بارداری مکرر و زایمان بدون عارضه، اسکار است که تقریباً نامرئی است. همچنین مهم است که از عضله و نه از بافت همبند تشکیل شود.

سقط جنین برای جای زخم بسیار نامطلوب است. بنابراین، پس از سزارین، برای جلوگیری از بارداری ناخواسته، به روش های پیشگیری از بارداری فکر کنید. پزشکان پس از سزارین 2 تا 3 سال استراحت را توصیه می کنند. تولد مجدد زودهنگام می تواند بسیار خطرناک باشد. همچنین تأخیر در زایمان های بعدی نامطلوب است.

زایمان

زایمان واژینال بعد از سزارین طبق "سناریوی" معمول انجام می شود: انقباضات، تلاش ها و تولد جفت. اما برخی تفاوت ها نیز وجود دارد. توصیه می شود زنی را که اسکار روی رحم دارد از قبل در بیمارستان بستری کنید. تصمیم نهایی در مورد اینکه این زایمان چگونه خواهد بود در هفته 38 بارداری با مطالعه انجام می شود. برای یک زن در حال زایمان و فرزندش، زایمان خود به خود بدون مداخله پزشکی بهترین خواهد بود. قبلاً چنین بیمارانی مثانه را از قبل باز می کردند و منتظر انقباضات بودند. امروزه این روش به منظور جلوگیری از عوارض حین زایمان کنار گذاشته شده است. به طور طبیعی، یک زن در تمام دوران زایمان باید تحت نظارت کادر پزشکی باشد. اغلب، زمانی که پزشکان یک سزارین فوری و بدون برنامه را انجام می دهند.

تا به امروز، در مورد امکان استفاده در چنین زایمانی اختلاف نظر وجود دارد. بیشتر بر این باورند که از دست ندادن آن نامطلوب است دردبا پارگی رحم

اما چیزی که قطعاً ممنوع است، تحریک روده است. یا انزاپروستا می تواند باعث پارگی رحم در امتداد اسکار شود. همچنین خیلی زود زور نزنید و از روش های «فشار شکمی» استفاده کنید. پس از تولد جفت، پزشک حفره رحم را بررسی کرده و وضعیت اسکار را بررسی می کند.

انتخاب صحیح

فقط انتخاب درستوضعیت شما تصمیمی است که با پزشک خود می گیرید. طبیعتاً سزارین دوم خطرات و عوارض بسیار بیشتری دارد. اما گاهی زایمان طبیعی غیرممکن است و باید علیرغم همه چیز بچه ها به دنیا بیایند. همین شادی - مادری و پدری مکرر. مهمتر از همه، خودت را باور کن و اجازه نده افکار بد به سراغت بیایند!

زایمان موفق!

مخصوصا برای- تانیا کیوژدی

از جانب مهمان

اولین باری که خودش زایمان کرد از اولین انقباض تا زایمان، 3.5 ساعت طول کشید، همه چیز خوب پیش رفت! و بار دوم CS در هفته 23 وجود داشت، همه اینها به یک تظاهر کامل جفتی ختم شد و نتیجه اینجاست. هیچ نوزادی وجود ندارد. بعد از CS، به نظر می رسد همه چیز بدون عارضه پیش می رود. بنابراین من می خواهم دوباره باردار شوم و خودم را به دنیا بیاورم. فقط CS نیست!

زنانی که تحت عمل سزارین قرار گرفته اند در این مورد دوسویه دارند.

بسیاری از خانم ها بر این عقیده اند که این روش کاملا بی خطر و مهمتر از همه بدون درد است و از این پس فقط به این شکل زایمان می کنند.

برعکس، برخی دیگر از همان ابتدا آرزوی شناخت مادری را دارند و برای آنها مهم است که تولد به طور کامل ادامه یابد.

زایمان طبیعی بعد از سزارین: افسانه یا افسانه؟

خانم هایی که قبلاً سزارین شده اند یکی را بپرسند تنها سوالآیا آنها هرگز می توانند به تنهایی زایمان کنند. نه چندان دور، این سوال یک پاسخ صریح داشت - نه، اما امروز همه چیز تغییر کرده است.

دارو به اندازه کافی است سطح بالاتوسعه، بنابراین امکان تولد مستقل، البته، وجود دارد. این به دلیل نوآوری های بسیاری در زمینه زنان است:

1. نخ های درز از نیمه مصنوعی استفاده می کنند، پارچه به سرعت و به طور کامل ترمیم می شود.

2. رحم به صورت افقی بریده می شود نه طولی: می توان از خونریزی زیاد جلوگیری کرد، عارضه ای نداشت و از همه مهمتر این امکان را به زن می دهد که دفعه بعد خود به خود زایمان کند.

با این حال، حتی امروز، پزشکان مجبور به ایجاد برش های عمودی در بالای رحم هستند: در صورتی که کودک در خطر باشد، با ارائه نادرست. متأسفانه بعد از این زایمان طبیعی غیرممکن است. آنها به تنهایی و در یک مورد دیگر که چندین بار سزارین شده است، اجازه زایمان ندارند.

زایمان طبیعی بعد از سزارین: پیش بینی ها

تا به حال، سوالی که خیلی ها را نگران کرده است باعث بحث و جدل های زیادی در بین پزشکان و دانشمندان شده است: زنان به سادگی با این فکر زندگی می کنند که روزی به طور طبیعی بچه دار می شوند و البته قابل درک است. اما بسیاری از متخصصان زنان اصرار دارند که این کار نباید انجام شود، زیرا جلوگیری از ایجاد عواقب متعدد دشوار است:

1. خطرناک ترین اتفاقی که می تواند بیفتد این است که رحم از محل درز بترکد. این نه تنها منجر به مرگ جنین، بلکه به مرگ زن در حال زایمان نیز می شود.

2. پس از عمل، ممکن است چسبندگی هایی ایجاد شود که تخمدان ها و لوله ها را می کشد. طبیعی است که زایمان طبیعی در این مورد با مشکل مواجه خواهد شد.

3. عارضه عصبی.

4. فتق بعد از جراحی، اعضای داخلیجابجایی یا سقوط

اگر با وجود همه این عوامل خطر، زنی همچنان بخواهد بعد از سزارین خودش زایمان کند، بعید است که پزشکان از او حمایت کنند. هنوز راه برون رفت از وضعیت وجود دارد، زن آینده زایمان رسیدی می دهد که در این صورت هیچ ادعایی از پزشکان نخواهد داشت.

بدون شک مادران شادی هستند که حتی پس از دو عمل می توانند به تنهایی نوزادی به دنیا بیاورند، اما باید بدانید که این فقط یک استثنا از قاعده است.

زایمان طبیعی بعد از سزارین: چگونه برای آنها آماده شویم

برای اینکه فروش بعدی شما متفاوت از فروش های قبلی باشد، یعنی به روشی طبیعی، باید از قبل برای آنها آماده باشید. علاوه بر این، شما باید بلافاصله پس از انجام سزارین و مرخص شدن زن به خانه، مراحل آماده سازی را شروع کنید:

1. یک زن باید گواهی یا بهتر است بگوییم عصاره ای از بیمارستان در دست داشته باشد که در آن کارشناسان نکات زیر را ذکر کنند:

دلیل این عملیات چه بود؟

روند زایمان و همچنین مدت زمان دوره بی آب چقدر طول کشید.

روشی که برای انجام سزارین استفاده می شود.

مواد مورد استفاده برای بستن برش.

زن در حال زایمان چقدر خون از دست داد؟

عوارضی داشت؟

زن چه داروهایی مصرف کرد؟

2. پس از تولد فرزند و سه سال آینده، ممکن است به فکر باردار شدن فرزند دوم نباشید. در این مدت، جای زخم به طور کامل تشکیل می شود و رحم می تواند به طور کامل بهبود یابد.

3. در فواصل بین زایمان، زن البته ممکن است باردار شود، اما باید بدانید که سقط جنین خطرناک است.

4. البته بهتر است همسران برای بارداری بعدی برنامه ریزی کنند. هر دو شریک باید ابتدا آزمایش شوند. یک زن باید اسکار را معاینه کند و همچنین از پزشکان تصمیم بگیرد.

ثبت نام و همچنین مدیریت بارداری در زنانی که پس از سزارین زایمان می کنند، عملاً با زنان عادی زایمان تفاوتی ندارد. ممکن است که معاینه باید خیلی بیشتر انجام شود، آزمایش ها انجام شود، سونوگرافی بیش از آنچه باید باشد. با این حال، اگر مامان آیندهدوقلو باردار شد، سپس به احتمال زیاد در سه ماهه سوم ذخیره می شود تا زایمان طبیعی به طور کامل انجام شود.

به عنوان یک قاعده، زنان همیشه قبل از زایمان به بیمارستان فرستاده می شوند. تمام نکته این است که مایع آمنیوتیکممکنه خیلی زودتر بره به سادگی هیچ بحثی در مورد تولد کودک در آب یا در خانه وجود ندارد. در واقع، در زنانی که جای زخم روی رحم دارند، جفت به ندرت خود به خود ترک می‌کند و متخصصان باید مداخله کنند.

سزارین یک جمله نیست، حتی پزشکان همیشه بر زایمان طبیعی اصرار دارند، اگر منع مصرفی برای این کار وجود نداشته باشد.

زایمان طبیعی بعد از سزارین: موارد منع مصرف

در صورت بالا بودن احتمال پارگی بخیه، زایمان طبیعی بعد از اولین عمل توسط هر پزشکی ممنوع خواهد بود. این می تواند به طرز غم انگیزی هم برای نوزاد و هم برای مادر پایان یابد. به همین دلیل است که لیست کاملی از موارد منع مصرف برای زایمان طبیعی پس از سزارین وجود دارد:

1. در اولین تولد، پزشکان یک برش عمودی ایجاد کردند.

2. قبلاً سقط جنین داشته اید و همچنین سقط جنین داشته اید.

3. هنگام حمل نوزاد، مشکلات جدی شناسایی شد.

4. پره اکلامپسی.

5. نوزاد بزرگ به دنیا آمد، وزن او بیش از 4 کیلوگرم بود.

6. ارائه نوزاد در رحم عرضی است.

7. بارداری قبلی مادر چند قلو بوده است.

8. زمان زیادی از آخرین تولد گذشته است - بیش از شش سال.

9. سن زن قبلاً به 35 سال رسیده است.

اگر حداقل یک مورد منع مصرف وجود داشته باشد، به احتمال زیاد پزشک به شما اجازه نمی دهد که خودتان زایمان کنید و زن دوباره سزارین می شود.

زایمان طبیعی بعد از سزارین: آیا خطری برای نوزاد وجود دارد؟

علیرغم این واقعیت که متخصصان روز به روز زایمان طبیعی را پس از سزارین ترویج می کنند، البته در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، در واقعیت ممکن است وضعیت طبق برنامه پیش نرود. و علیرغم این واقعیت که زنان آماده اند تا راه طولانی را برای بهبودی طی کنند اگر زایمان بعدی به طور طبیعی انجام شود، متأسفانه تعداد کمی از مردم به این فکر می کنند که چگونه این امر بر کودک تأثیر می گذارد.

اما در واقع برای یک کودک، زایمان استرس زیادی نسبت به مادرش دارد.از این گذشته ، در زمان عبور از کانال زایمان ، جمجمه توسط استخوان های لگن فشرده می شود. اما البته در زمان سزارین آسیب بسیار بیشتر از زایمان طبیعی است. در این زمان، نوزاد به طور ناگهانی و نه تدریجی، آنطور که طبیعت در نظر داشت، وارد محیط جدید می شود.

به دلیل رها شدن ناگهانی جنین، بدن زمانی برای تولید هورمون استرس ندارد.این هورمون مورد نیاز است تا بدن کودک بتواند بهتر با محیط جدید اطراف سازگار شود. به همین دلیل است که تقریباً همه کودکان متولد شده توسطسزارین، بسیار ضعیف تر از متولدین طبیعی است. شاخص های مقادیر طبیعی فقط تا هفته هفتم زندگی به دست می آیند.

همانطور که از آنچه گفته شد می بینید، زایمان طبیعی هم برای مادر و هم برای نوزاد بهتر است. با این حال، همانطور که قبلا ذکر شد، دسته خاصی از زنان وجود دارند که به سادگی از زایمان به این روش منع می شوند. بهترین گزینهبرای آنها این عمل سزارین است و تنها راه نجات جان مادر و نوزاد است.

به هیچ وجه مادر آینده نباید تسلیم توصیه های کسی شود و بر زایمان طبیعی اصرار کند. تنها نظری که در این مرحله واقعاً اهمیت دارد، OB/GYN است. فقط یک پزشک می تواند وضعیت شما را به اندازه کافی ارزیابی کند و نحوه تولد نوزاد متولد نشده را دقیقاً انتخاب کند.

به هیچ وجه نباید کمک پزشکان را نادیده بگیرید. متأسفانه، با وجود این واقعیت که پزشکی به خوبی توسعه یافته است، بسیاری همچنان به آن امیدوار هستند مورد شانس. البته نباید این کار را انجام داد، زیرا با عوارض جدی همراه است و سلامت فرزند متولد نشده شما مستقیماً به شما بستگی دارد.

به یاد داشته باشید که حتی اگر نتوانستید آنطور که دوست دارید زایمان کنید، نیازی به ناراحتی نیست. از این گذشته، با وجود همه اینها، شما از عشق ورزیدن به فرزندتان دست بر نمی دارید!