سزارین - عواقب. کودکانی که با سزارین متولد می شوند، بعد از سزارین

بسیاری از مادران باردار معتقدند که سزارین روش ایده آل زایمان است: هیچ انقباض طاقت فرسایی وجود ندارد، خطر آسیب زایمان برای نوزاد و مادر به حداقل می رسد، همه چیز به سرعت و به راحتی انجام می شود. افسوس که این دور از واقعیت است. عواقب جراحی شکم برای بدن زن به خوبی شناخته شده است: خطر خونریزی و ایجاد چسبندگی، بیماری های عفونی و مشکلات با بارداری و زایمان بعدی. در اینجا به چگونگی تأثیر سزارین بر نوزاد و چگونگی رشد کودکان پس از سزارین خواهیم پرداخت.

آیا سزارین برای نوزاد خطرناک است؟

اختلافات در مورد اینکه چه چیزی برای کودک ارجح است - زایمان طبیعی یا سزارین - فروکش نمی کند. حامیان زایمان جراحی نمونه های متعددی از صدمات جدی به نوزاد در هنگام زایمان طبیعی ارائه می دهند.

اما نمی توان ادعا کرد که در حین سزارین آسیبی به کودک وارد نشده است. این اتفاق می افتد که کودکان متولد شده توسط سزارین، آسیب های ستون فقرات، مغز و نخاع، شکستگی و دررفتگی، بریدگی و حتی قطع انگشتان را دریافت می کنند. درست است، چنین مواردی بسیار نادر است و به صلاحیت پزشک بستگی دارد. علاوه بر این، با صدمات وارده به نوزاد، درمان یا مداخله جراحی لازم بلافاصله انجام می شود. بنابراین، اگر باید از قبل یک زایشگاه را انتخاب کنید که پزشکان آن تجربه زیادی در زایمان جراحی داشته باشند و برای هر شرایطی آماده باشند.

تاثیر سزارین بر کودک

در فرآیند زایمان طبیعی، نوزاد متولد می شود که در امتداد کانال زایمان مادر حرکت می کند. ریه های کودک در این مرحله فشرده می شوند، مایع آمنیوتیک از آنها خارج می شود، بنابراین پس از تولد نوزاد می تواند عمیق نفس بکشد. نوزادانی که به روش سزارین متولد می شوند این مرحله را طی نمی کنند، بنابراین ریه های آنها پر از مایع آمنیوتیک است. البته پس از تولد، مایعات خارج می شود، اما نوزاد تازه متولد شده پس از سزارین نسبت به همسالان خود که به روش طبیعی به دنیا آمده اند، بسیار مستعد ابتلا به بیماری های تنفسی است. مخصوصاً برای نوزادان نارس پس از سزارین دشوار است: آنها دستگاه تنفسیبه طور کامل تشکیل نشده است.

اگر مامان نگه داشته شد عملیات اضطراری، سپس به احتمال زیاد از بیهوشی عمومی استفاده شده است ، به این معنی که کودک نیز مواد بیهوشی دریافت کرده است. چنین کودکانی بعد از سزارین بی حال هستند، ضعیف می مکند و ممکن است حالت تهوع داشته باشند. علاوه بر این، افت فشار شدید بین رحم مادر و دنیای بیرونمی تواند منجر به میکروبلیدینگ شود.

یکی از پیامدهای سزارین برای کودک سازگاری ضعیف است. واقعیت این است که در فرآیند زایمان طبیعی، کودک استرس مثبت دریافت می کند، یک دسته کامل هورمون در بدن او تولید می شود که به کودک کمک می کند تا در اولین ساعات زندگی خود را با دنیای اطراف خود سازگار کند. "کودک سزارین" چنین استرسی را تجربه نمی کند، سازگاری با شرایط جدید برای او دشوارتر است. درست است، اگر این عمل بر روی مادری که در حال زایمان است انجام شود، ممکن است چنین مشکلی ایجاد نشود.

علاوه بر این، از ویژگی های کودکان بعد از سزارین، بیش فعالی و اختلال کمبود توجه، هموگلوبین پایین است.

مراقبت از نوزاد بعد از سزارین

بسیاری از مادران که در مورد عواقب سزارین برای کودک خوانده بودند، احتمالاً وحشت زده شده بودند. با این حال، همه چیز آنقدر ترسناک نیست: "سزارین" معمولاً خوب است با تمام مشکلات کنار بیایید و رشد کودک پس از سزارین بعد از شش ماه تفاوتی با رشد همسالانی که به طور طبیعی متولد شده اند ندارد. استثنا فقط می تواند نوزادانی باشد که هیپوکسی حاد یا.

البته چنین کودکانی نیاز به توجه و مراقبت بیشتری دارند. نوزاد تازه متولد شده بعد از سزارین باید دائما در کنار مادرش باشد. به کودک خود ماساژ دهید، بر حسب نیاز غذا دهید، با او بازی کنید.

از زایمان جراحی نترسید: اغلب اوقات سزارین برای کودک و مادرش تنها راه حفظ سلامتی و حتی زندگی است.

زایمان آزمایشی جدی هم برای مادر و هم برای نوزاد است. اغلب زندگی تغییرات قابل توجهی را با برنامه ریزی انجام می دهد مادر آیندهسناریوی زایمان و تولد نوزاد با سزارین. و اگر تا همین اواخر اعتقاد بر این بود که سزارین در مقایسه با زایمان طبیعی روش ایمن تری برای زایمان است، امروزه حقایق بیشتری وجود دارد که خلاف آن را نشان می دهد. ما در این مقاله در مورد چگونگی کمک به نوزاد برای انتقال آزمایش هایی که بر روی او افتاده است به آسانی کمک خواهیم کرد.


نوزاد بعد از سزارین

کودک بعد از سزارین مشکل این است که دوره سازگاری نوزادان متولد شده با سزارین دشوارتر است. این عمدتا به این دلیل است که در طول عمل، وضعیت نوزاد به یک درجه یا دیگری تحت تأثیر عوامل زیادی قرار می گیرد. به عنوان مثال، هنگامی که صحبت از یک سزارین فوری و بدون برنامه ریزی به میان می آید، علاوه بر بیهوشی و خود مداخله جراحی، وضعیت کودک به طور قابل توجهی تحت تأثیر بیماری های نامطلوب مامایی و/یا مادری است که باعث این عمل شده است و همچنین شرایط وجود داخل رحمی قبل از زایمان
اما حتی اگر عمل به صورت برنامه ریزی شده انجام شده باشد، سازگاری کودکی که با سزارین خارج شده است شدیدتر از کودک متولد شده است. به طور طبیعی. این به دلیل عدم تأثیر بیومکانیسم فیزیولوژیکی ضروری زایمان بر روی جنین و پاسخ استرس جنین به زایمان است.

همانطور که توسط مطالعات متعدد نشان داده شده است، نوزادانی که با سزارین متولد می شوند، در مقایسه با نوزادانی که از طریق کانال زایمان طبیعی متولد می شوند، با فراوانی بالاتری از تاخیر اولین نفس، بلع مشخص می شوند. مایع آمنیوتیکو افسردگی دارویی نوزادانی که با سزارین به دنیا می آیند نمره آپگار پایین تری دارند و بنابراین احتمال بیشتری دارد که به احیای اولیه نیاز داشته باشند. بنابراین توجه به سزارین توسط پرسنل پزشکی بسیار بیشتر از نوزادانی است که به روش "سنتی" متولد می شوند.

تا همین اواخر، تقریباً در همه زایشگاه‌های ما، این روش وجود داشت که نوزادان را بعد از سزارین به بخش کودکان می‌بردند تا وضعیت آنها را زیر نظر بگیرند. کودک می تواند یک روز یا بیشتر از مادر جدا شود. در همان زمان او را با مخلوط تغذیه کردند و مادرش را برای دیدن 1 در بهترین حالت 2 بار در روز آوردند. در همان زمان، مادر در بخش مراقبت های ویژه بود، زیرا وضعیت او پس از عمل نیز نیاز به نظارت دقیق دارد. آیا چنین دخالت فاحشی در زندگی و سلامت این زوج موجه است؟ آیا بین نیاز به نظارت دقیق بر روند دوره پس از عمل و حفظ وحدت مادر و کودک سازش وجود دارد؟

تا به امروز، شواهد محکمی وجود دارد که نشان می دهد جدایی مادر و کودک پس از زایمان غیرقابل برگشت است پیامدهای منفی، هم فیزیکی و هم سلامت روانهر دو. میشل اودن، متخصص زنان و زایمان مشهور فرانسوی، بر اساس داده‌های پزشکی مبتنی بر شواهد، در کتاب خود «سزارین» در این مورد بسیار قانع‌کننده نوشت: خروج ایمنیا تهدیدی برای آینده؟ نتیجه اصلی این کتاب: برای کودک سزارین نیست بهترین راهتولد در جهان، اما دخالت در روند طبیعی، که باید فقط به دلایل بهداشتی استفاده شود. و این بدان معناست که شرایطی که کودک بلافاصله پس از عمل در آن قرار می گیرد باید تا حد امکان پاسخگوی نیازهای نوزاد تازه متولد شده باشد.


این نیازهای یک نوزاد تازه متولد شده چیست؟

چگونه می توان نیازهای نوزاد را بعد از سزارین تامین کرد

در مورد سزارین برای اطمینان از برآورده شدن این نیازهای نوزاد چه باید کرد؟ در واقع نه چندان اگر عمل با استفاده از بی حسی اپیدورال انجام شود، می توان تماس پوست به پوست بین مادر و کودک را از قبل در اتاق عمل آغاز کرد. علاوه بر این حضور پدر در هنگام زایمان باید تشویق شود. در بسیاری از زایشگاه های کشور ما، زایمان شریک در حال حاضر به یک روش معمول تبدیل شده است. حضور پدر در زمان سزارین نیز از این قاعده مستثنی نیست. بلافاصله پس از بیرون آوردن کودک، در تماس پوست به پوست با پدر قرار می گیرد که از قبل آماده ملاقات با نوزاد در اتاق عمل کنار آن است. بنابراین تماس پوست به پوست در 2 ساعت اول پس از عمل بین کودک و پدر انجام می شود.

توصیف آن با کلمات سخت است وضعیت عاطفی، که در اولین ملاقات با نوزاد، پدران جوان را همراهی می کند. بسیاری از آنها گریه می کنند، از افراط در احساسات! اما اینها یعنی اشک های مردانه- این اشک های شادی و شادی از درک این است که می توانند کاری برای فرزندان خود انجام دهند. در این شرایط، پدر در واقع برای توله اش ضروری می شود! به طور کلی پذیرفته شده است که وقتی پدران فرزندان را به آنها می سپارند، آنقدر از آنها پرستاری نمی کنند که از آنها مراقبت می کنند. آنها، همانطور که بود، در حاشیه به مادر کمک می کنند، در حالی که او با کودک مشغول است. اما اینطور نیست. مطالعه رفتار پدران نشان می‌دهد که وقتی به آنها فرصت داده می‌شود تا فعالانه در مراقبت از نوزادان شرکت کنند، به اندازه مادران پرستاری می‌شوند. آنها ممکن است کمی کمتر از مادران سریع باشند، اما می توانند محبت عمیقی برای نوزادان داشته باشند. بنابراین کمک و حمایت پدر در روزهای اول بعد از عمل بیش از هر زمان دیگری برای مادر اهمیت خواهد داشت.

فقط یک چیز از بیمارستان زایمان لازم است - ایجاد شرایط برای اقامت مشترک مادر و کودک بلافاصله پس از سزارین و اطمینان از ویزیت رایگان با پدران.
جدایی مادر و کودک در چند روز اول پس از عمل (معمولاً 3-2 روز) همانطور که قبلاً گفتیم می تواند عواقب ناگواری برای سلامت مادر، شیردهی و سلامت کودک داشته باشد. مادر این فرصت را ندارد که کودک را هر چند وقت یکبار که نیاز دارد به سینه بگذارد، که منجر به کمبود شیر می شود. کودکی که از مادرش جدا می شود با تمام عواقب بعدی با مخلوطی تکمیل می شود. علاوه بر این، او را گهگاه برای "خرد" نزد مادرش می پوشند. به هر حال، آنها معمولاً در امتداد راهروهای سرد بر روی دستان خود قرار می گیرند و آن را در معرض خطر اضافی هیپوترمی قرار می دهند. عدم تماس فیزیکی با مادر منجر به نقض کلونیزاسیون کودک با میکرو فلور می شود و خطر ابتلا به بیماری های عفونی را افزایش می دهد. این لیست از اثرات نامطلوب می تواند بسیار طولانی باشد.

متأسفانه در کشور ما این حکم (اقامت مشترک بعد از سزارین از همان ساعات اولیه و ویزیت رایگان با پدران) در بین روسای زایشگاه ها و کادر پزشکی به سرعت درک نمی شود. اگرچه منطق و سادگی این رویکرد آشکار است. و در آن زایشگاه هایی که اقامت مشترک مادر و کودک بعد از سزارین از همان ساعات اولیه بعد از عمل از قبل سازماندهی شده است و پدر درگیر مراقبت است، اکنون حتی تصور نمی کنند چگونه ممکن است قبلا متفاوت کار کنید

اما عامل بازدارنده اصلی چیست؟ این تصور که زن پس از عمل به دلیل شرایطی که دارد نمی تواند از کودک مراقبت کند، نیاز به مراقبت های ویژه دارد و نیاز به آرامش دارد.

با این حال، امروزه در بیشتر موارد پس از سزارین:

  • پس از 1.5-2 ساعت، زن نفاس بدون توجه به نوع بیهوشی مجاز است در رختخواب بچرخد.
  • پس از 6 ساعت، نفاس مجاز است روی تخت بنشیند، بلند شود و در اطراف بخش قدم بزند.
  • انفوزیون درمانی به 800-1200 میلی لیتر محدود می شود.
  • در روز اول پس از عمل، نفاس کاملاً متحرک می شود و قادر به سلف سرویس و مراقبت از نوزاد است.
  • انتقال به بخش پس از زایمان پس از 10-12 ساعت امکان پذیر است.
  • همزیستی 24 ساعته مادر و کودک از نظر رشد شیردهی بسیار مهم است. واقعیت این است که ارتباط آشکاری بین فیزیولوژی زایمان و فیزیولوژی شیردهی وجود دارد و این با مثال های زیادی تایید می شود. بنابراین، مکانیسم "شروع" شیردهی در زنان پس از سزارین نمی تواند مانند پس از زایمان فیزیولوژیکی باشد. در بیشتر موارد، پس از زایمان طبیعی، مهم است که تا حد امکان کمتر در روند شروع تغذیه دخالت کنیم: بسیار مهمتر است که به مادر اجازه دهیم با کودک در فضایی از آرامش و خلوت کامل خلوت کند. پس از سزارین، مادر و کودک به دلایل واضح نیاز به کمک دارند و امکان بازنشستگی وجود ندارد. بنابراین، شکست در شیردهی بسیار بیشتر رخ می دهد.

شیردهی بعد از سزارین

شواهدی وجود دارد که نشان می دهد سزارین بدون زایمان احتمال مشکلات شیردهی را افزایش می دهد. توضیح این موضوع بسیار ساده است: زمانی که زمان تولد توسط پزشک تعیین می شود، نه مادر و نه کودک فرصتی برای ترشح هورمون هایی ندارند که هم مسئول زایمان و هم شیردهی هستند. یک مطالعه که به این موضوع پرداخته بود، رابطه بین زمان شروع شیردهی و میزان تولید شیر روزانه در زنان پس از سزارین مکرر را ارزیابی کرد. مشخص شد که در مقایسه با زنانی که در حین زایمان تحت عمل جراحی قرار گرفتند، زنانی که با سزارین انتخابی زایمان کردند، هم تاخیر در شروع شیردهی و هم حجم کمتری از شیر تولید شده داشتند.

در مورد اولین اتصال نوزاد به سینه، امروزه که بی حسی اپیدورال و نخاعی گسترده شده است، بسیاری از زنان می توانند به نوزاد خود مستقیماً روی سینه شیر بدهند. میز عمل. اگر عمل تحت بیهوشی عمومی کوتاه مدت و کم عمق انجام شده باشد، پس از خروج مادر از بیهوشی، بسیاری از کودکان می توانند بلافاصله به سینه متصل شوند.

عدم تماس فیزیکی و چسبیدن کودک به سینه در آینده نزدیک پس از عمل منجر به کاهش فعالیت مکیدن سینه، انفعال کودک و امتناع مکرر از سینه می شود. بنابراین، در روزهای اول پس از جراحی، اکثر زنان به کمک نیاز دارند. یک زن به یک دستیار نیاز دارد تا نوزاد را بیاورد، بالش ها را تنظیم کند، نوزاد را به درستی به سینه بچسباند، راحت شود، بچرخد تا یک سینه دیگر بدهد. و او حق دارد روی این کمک حساب کند.

متاسفانه امروزه بدون تغییر ذهنیت پرسنل پزشکی نمی توان انتظار معرفی سریع و گسترده اقدامات فوق را داشت. طول می کشد. در عين حال، آگاهي والدين آينده مبني بر اينكه چنين اعمالي امكان پذير است و به بهترين نحو نيازهاي مادر و نوزاد را برآورده مي كند، نقش بسيار مهمي دارد. نقش مهمدر اجرای عملی آنها. بنابراین، همانطور که می گویند، همه چیز در دستان شماست!

AT اخیرابسیاری از مادران جوان به طور عمدی برای زایمان با سزارین اقدام می کنند. به نظر آنها این است که درد کمتری دارند و سریعتر هستند. اما تعداد کمی از مردم به این فکر می کنند که چگونه این عمل بر نوزاد تازه متولد شده تأثیر می گذارد.

من دو دختر دارم. زایمان اول طبیعی بود، دومی - سزارین. متأسفانه، دختر در تمام دوران بارداری روی پاپ نشست. بیشتر در مورد زایمان نوشتم، صحبت کردیم و. حالا می خواهم به شما بگویم که بعد از زایمان دوم با چه مشکلاتی مواجه شدم.

کودک و بیهوشی

سزارین یک عمل شکمی است به این معنی که به مادر بیهوش می شود که کودک را نیز تحت تاثیر قرار می دهد. می گویند بی حسی اپیدورال بی خطرتر است، اتفاقاً من آن را انتخاب کردم. و با این حال، بیهوشی است.

اعتقاد بر این است که استفاده از شل کننده های عضلانی و مسکن ها در طول بیهوشی مستلزم تغییراتی در فرآیندهای حیاتی نوزادان، افسردگی تنفسی و سیستم عصبی مرکزی است. به همین دلیل است که بچه ها بعد از اول سزارینزمان بسیار کند است به سختی می توان گفت که آیا این حقیقت دارد، اما دخترم مدام گریه می کرد.

ویژگی های فیزیولوژیکی کودکان پس از سزارین

به طور طبیعی، آسیب شناسی مادر، که منجر به تصمیم گیری برای انجام چنین زایمانی شد، می تواند منجر به آسیب شناسی در نوزاد شود. برای من اتفاق افتاد. به دلیل موقعیت اشتباه در رحم، او تورتیکولی را نشان داد.

ماه اول دخترم روی بالش ارتوپدی خوابید، آتل زد، ماساژ داده شد، خوشبختانه همه چیز به سرعت پیش رفت.

اعتقاد بر این است که چنین کودکانی بیشتر به سندرم بیش فعالی مبتلا می شوند.. همه چیز می تواند باشد، اما هر دو دختر من به این بیماری مبتلا شدند. اکنون از کوچکترین دخترم حذف شده است. اما در این زمینه برای دختر بزرگ مشکلاتی وجود دارد که البته زایمان طبیعی نیز وجود داشته است.
افت شدید فشار بین رحم مادر و محیط می تواند منجر به میکروبلیدینگ در مغز شود.بله، متوجه شدم کودکانی که در اثر سزارین به دنیا می آیند بیشتر در معرض فشار داخل جمجمه هستند.

متأسفانه دختر من هم این کار را کرد. اما درمان به موقع کمک کرد. قبلاً او اغلب سردرد داشت، دستانش را دور آن حلقه می کرد، گریه می کرد. اکنون به ندرت این اتفاق می افتد.

همچنین اعتقاد بر این است که این کودکان معمولاً وزن خوبی ندارند.من حداقل پنج بچه بعد از سزارین می شناسم. و هیچ کس مشکلی برای افزایش وزن نداشت، ما هم همینطور. اگرچه دختر کوچکتر از دختر بزرگتر وزن اضافه کرد ، اما در اصل در محدوده طبیعی است.

سیستم ایمنی آنها بسیار ضعیف تر است، آنها اغلب بیمار می شوند.من کاملا با این موافقم. نمی دانم چرا این اتفاق می افتد، اما این طور است. همه بچه های آشنا خیلی بیشتر مریض می شوند. و متوجه شدم که در همین شرایط، دختر کوچکتر بیشتر در معرض بیماری های مختلف است.

سزارین ها بیشتر احتمال دارد که واکنش های آلرژیک به غذا داشته باشند.و این نیز، به اندازه کافی عجیب، همزمان است. در شش ماهگی به هیچ وجه نتوانستم غذاهای کمکی را شروع کنم، همه محصولات بلافاصله رد شدند. الان دخترم 1.5 است و عملاً هیچ واکنش آلرژیکی وجود ندارد.

ویژگی های روانی کودکان پس از سزارین

تا کنون، بررسی آنچه پزشکان در مورد روانشناسی کودکان متولد شده توسط سزارین می گویند دشوار است. اما برخی از نکات در حال حاضر قابل توجه است.

اعتقاد بر این است که آنها از کمبود توجه رنج می برند.دختر کوچکم بیشتر به سمت من یا بابا جذب می شود، او نمی تواند در اتاق تنها باشد.

روانشناسان معتقدند که این کودکان دارای ویژگی های شخصیتی خاصی هستند:ترس از تغییر؛ حواس پرتی عصبانیت و اضطراب؛ بی حالی; انزوا؛ لمس بیش از حد؛ عزت نفس پایین

دوست دارم باور کنم که با تربیت صحیح چنین صفاتی در دخترم ظاهر نمی شود.

آنها یا تهاجمی تر از بقیه هستند یا بیش از حد منفعل هستند.گفتنش سخت است اما به نظرم از این نظر حال دخترم خوب است. بله، او گاهی اوقات دعوا می کند، اما چه کسی اصلاً دعوا نمی کند؟ بله، و من خوشحال می شوم اگر او گاهی اوقات آرام تر باشد.

چنین کودکانی به سختی می توانند با افراد جدید ارتباط برقرار کنند.این حقیقت مطلق است، دختر در آغوش خود به سراغ غریبه ها نمی رود، او مراقب کسانی است که مدت هاست آنها را ندیده یا برای اولین بار می بیند.

قولنج

من واقعاً می خواهم این موضوع را برجسته کنم. وقتی دختر بزرگم به دنیا آمد، نمی دانستم چه چیزی است. اما در همان روزهای اول پس از تولد دختر دومم، متوجه شدم که همه چیز به این سادگی نخواهد بود.

هر روز در غروب او شروع به فریاد زدن کرد، پاهایش را خم کرد .... معلوم بود قولنج است. من رژیم سخت گرفتم، معلوم شد که این یک واکنش به آنتی بیوتیک هایی است که همه مادران بعد از جراحی تزریق می کنند. در نتیجه، میکرو فلور روده در کودک مختل می شود، قولنج، مشکلات مدفوع رخ می دهد.

جنگیدن خیلی سخت بود. پلانتکس، آب شوید دادند. ماساژ دادند و پوشک داغ روی شکم گذاشتند. و هنوز هم حدود 30-40 دقیقه بی وقفه فریاد می زد. در حدود 4 ماهگی تمام شد.

و من معتقدم که اغلب قولنج در کودکان بعد از سزارین رخ می دهد. خیلی از دوستان بعد از عمل دچار این مشکل شدند.

به سختی می توان گفت که دقیقاً چگونه این روش زایمان بر رشد کودک تأثیر می گذارد. پس از همه، عوارض فوق می تواند در هر نوزاد طبیعی باشد. اختلافات در مورد این موضوع همیشه مرتبط خواهد بود. علاوه بر این، هر کودک فردی است.

عبور از کانال زایمان دردناک ترین لحظه زایمان طبیعی است، اما دوره توانبخشی پس از آن، به طور معمول، بدون مشکل می گذرد. با سزارین، خارج کردن نوزاد از رحم بدون درد است و مشکلات از لحظه تولد نوزاد شروع می شود. اکثر خانم ها خیلی فراتر از آن به سزارین می روند اراده خودپس از همه، مانند هر عمل جراحی، سزارین مملو از عواقب است. اما اگر نمی توان از عمل اجتناب کرد، حداقل باید بداند که برای چه چیزی آماده شود. بنابراین، عواقب سزارین برای مادر و کودک چیست؟

سزارین: برنامه ریزی شده و اورژانسی

آیا سزارین خطرناک است؟ پاسخ بستگی به این دارد که آیا برنامه ریزی شده است یا اضطراری. برنامه ریزی شده طبق نشانه ها چند روز قبل از DA انجام می شود. در صورتی که مشکلی پیش آمده باشد، می‌تواند در حین زایمان اتفاق اضطراری رخ دهد. سزارین انتخابی و اورژانسی از نظر علائم و درجه خطر برای مادر و جنین متفاوت است.

سزارین برنامه ریزی شده زمانی انجام می شود که اندازه سر نوزاد بزرگتر از اندازه لگن باشد یا اگر زن لگن داشته باشد. شکل نامنظم. نشانه های سزارین برنامه ریزی شده ممکن است شامل تومورهای اندام های لگنی، موقعیت مورب و عرضی جنین، وجود اسکار روی رحم، وجود بیماری هایی باشد که در آن زایمان زندگی یک زن باردار را تهدید می کند، نزدیک بینی یک زن باردار. بیماری های عفونی قابل انتقال به کودک در طی زایمان طبیعی (هپاتیت B، C، عفونت HIV).

سزارین اورژانسی با پره اکلامپسی و اگزلامپسی، با فعالیت ضعیف زایمان، تهدید پارگی رحم، هیپوکسی جنین، با خونریزی به دلیل جفت سرراهی یا جدا شدن زودرس و همچنین با افتادگی بند ناف انجام می شود.

عواقب سزارین برای کودک

روانشناسان حیله گر هستند وقتی می گویند "سزارها" فاقد پشتکار و استقلالی هستند که کودکان به طور طبیعی متولد می شوند. این نظر ذهنی است. دوره تولد ساعت ها طول می کشد و روند آموزش - سال ها. توسط سلامت روان"سزاریت ها" با برادرانی که از کانال زایمان عبور کرده اند، تفاوتی ندارند. از نظر فیزیولوژیکی، آنها هنوز از مزایای خاصی محروم هستند. به عنوان مثال، تنها زمانی که زایمان طبیعیپوست و غشاهای مخاطی آلوده به باکتری هستند. در این میان میکرو فلور مادر عامل ایمنی کودک است. عواقب اصلی سزارین برای کودک بر سیستم تنفسی تأثیر می گذارد.موکوس پس از سزارین در دستگاه تنفسی نوزاد باقی می ماند که در هنگام زایمان واژینال فشرده می شود، این مخاط می تواند منجر به ایجاد بیماری غشای هیالین شود. علاوه بر این، بیهوشی که مادر دریافت می کند، مرکز تنفسی کودک را تحت فشار قرار می دهد.

زایمان طبیعی سیستم های اساسی زندگی را راه اندازی می کند. این در هنگام زایمان عملی اتفاق نمی افتد، بنابراین، در میان عواقب سزارین برای کودک، بیماری های عفونی، زردی، آسیب شناسی های تنفسی، استرس و اختلالات متابولیک اغلب ذکر می شود.

عواقب برای مادر

برای درک اینکه آیا سزارین خطرناک است، تصور کنید: هر سزارین سوم با عوارض جراحی در زنان به پایان می رسد. یکی از شایع ترین عواقب سزارین کم خونی است.بنابراین، بیشتر زنان باید تا زمانی که سطح هموگلوبین آنها به حالت عادی بازگردد، مکمل آهن مصرف کنند. یکی دیگر از پیامدهای شایع سزارین عفونت رحم و اندام های مجاور است که برای جلوگیری از آن یک دوره آنتی بیوتیک تجویز می شود. از آنجایی که سزارین اغلب تحت بیهوشی عمومی انجام می شود، واکنش های غیرطبیعی بدن به داروی مسکن منتفی نیست.

علاوه بر عوارضی که روی میز عمل رخ می دهد، یک زن انتظار عواقب سزارین را در دوره بعد از عمل دارد. به عنوان مثال، پس از سزارین، حرکت روده کندتر از زایمان طبیعی بهبود می یابد. تا چند هفته پس از زایمان، درد در ناحیه بخیه و همچنین در ناحیه شکم ادامه دارد. برپایی شیر دادن، تجربه چنین دردی بسیار دشوار است.

چسبندگی بعد از سزارین خطری جداگانه دارد.اینها ادغام بافت همبند بین حلقه های روده و سایر حلقه ها هستند اعضای داخلی. چسبندگی بعد از سزارین ممکن است مدت زمان طولانینامرئی باقی می ماند و می تواند باعث درد در ناحیه لگن و اختلال در پریستالسیس شود. یکی از شدیدترین عواقب چسبندگی، انسداد روده است که زمانی رخ می دهد که حلقه های روده بی حرکت می شوند. چسبندگی بعد از سزارین که لوله های فالوپ، تخمدان ها و رحم را تحت تاثیر قرار می دهد می تواند باعث ناباروری ثانویه شود یا حاملگی خارج رحمی. درمان چسبندگی در بهترین حالت به یک دوره فیزیوتراپی خلاصه می شود. در اشکال شدید، یک زن نیاز به درمان جراحی دارد.

علاوه بر این، تعدادی از مشکلات روانی ممکن است. اگر زنی قصد داشت به تنهایی زایمان کند، ممکن است ناامید شود زیرا با زایمان کنار نیامده است.

اسکار و اسکار بعد از سزارین

جای زخم بعد از سزارین که روی رحم باقی می‌ماند، روی بقیه عمر شما و به‌ویژه بر سیستم تولید مثل تأثیر می‌گذارد. اگر زنی قصد زایمان مجدد داشته باشد، باید به مدت دو سال از پیشگیری از بارداری استفاده کند. اسکار سزارین می تواند با چسبندگی جفت تداخل داشته باشد و خطر پارگی رحم در هنگام زایمان طبیعی را به همراه داشته باشد. بنابراین، پیامد اصلی سزارین، سزارین بعدی است، تنها در موارد نادر، زنان پس از چنین عملی خود به خود زایمان می کنند.

جای زخم بعد از سزارین شاید کمترین دردسر باشد، اگرچه بسیاری از زنان در حال زایمان بیشتر از آن می ترسند. در طب مدرن، برش با دقت ایجاد می شود و متعاقباً بخیه ممکن است قابل مشاهده نباشد، اگرچه به دلیل ویژگیهای فردیبرخی از بیماران دچار اسکار کلوئیدی می شوند.

در 10-15 روز اول اسکار بعد از سزارین نیاز به درمان خاصی دارد.- در این زمان، زن تجربه می کند درد شدیددر ناحیه برش و نیاز به بیهوشی دارد. در هفته اول، پزشکان درز را با مواد ضد عفونی کننده درمان می کنند. چند روز بعد، ترمیم سطحی اسکار بعد از سزارین اتفاق می افتد و پس از شش ماه دیگر، یک اسکار قوی در ناحیه برش ایجاد می شود. در ابتدا، جای زخم بنفش به وضوح روی پوست خودنمایی می کند، اما سپس رنگ پریده می شود و تقریباً نامرئی می شود.

اگر بلافاصله پس از زایمان، یک زن قوی را تجربه کند تمرین فیزیکیدرز ممکن است از هم جدا شود. با اختلاف شدید، بخیه های مکرر اعمال می شود، با اختلاف جزئی، زخم درمان می شود. اسکار می تواند منجر به فتق و اندومتریوز شود.

با وجود عواقب وخیم، سزارین می تواند رهایی از رنج و گاهی تنها راه نجات جان مادر یا نوزاد باشد. اما اگر زنی هیچ نشانه ای برای جراحی ندارد، باید قبل از متوسل شدن به این روش زایمان سه بار فکر کنید.

همه می دانند که هیچ مداخله جراحی نمی تواند بدون عواقب انجام شود، مطمئناً آثاری در بدن انسان باقی می گذارد. سزارین نیز از این قاعده مستثنی نیست.

این عمل یک زایمان مصنوعی است که در آن پزشک برشی بر روی دیواره قدامی شکم و بدنه رحم ایجاد می کند و از طریق آن نوزاد و جفت را خارج می کند. در این لحظهچنین عملیاتی در ده عملیات رایج و نسبتاً ایمن در جهان است. وقتی انجام می شود، فقط از روش ها، داروها و فن آوری های جدید، مدرن و قابل اعتماد استفاده می شود، اما حتی همه اینها، متأسفانه، زن را از عواقب بعد از سزارین رها نمی کند، اگرچه آنها را در مقایسه با آنچه که 10 بود، نرم می کند. سالها پیش.

زایمان از طریق سزارین در زنان ایجاد می شود واکنش های مختلط. کسی این روش را جذاب می داند، کسی، برعکس، قاطعانه قبول نمی کند. بهترین کار این است که سزارین صرفاً برای نشانه های عینی انجام شود تحویل عملیاتی- این تنها راه نجات جان و سلامت نوزاد و مادر است.

با این حال، اگر زنی در مورد نتیجه موفقیت آمیز زایمان خود مطمئن نیست، از زایمان خود می ترسد و معتقد است که سزارین تنها گزینه مناسب برای او است، ممکن است پزشکان به خوبی این عمل را انجام دهند.

اگر برای شما نسخه سزارین برنامه ریزی شده تجویز شده است یا خودتان این مسیر را انتخاب کرده اید، بخوانید. عواقب سزارینبنابراین می توانید از نظر احساسی برای چالش پیش رو آماده شوید.

اول از همه، سزارین یک مداخله جراحی است که حتی با نتیجه موفقیت آمیزممکن است پیامدهای مشخصه عمل های شکمی داشته باشد.

میتونه باشه:

  • عفونت؛
  • خونریزی شدید؛
  • آسیب به اندام های مجاور

احتمال بروز چنین عواقبی که بلافاصله ظاهر نمی شود، اما پس از مدتی، منتفی نیست.

عواقب بیهوشی بعد از سزارین

در آماده سازی برای سزارین برنامه ریزی شده، در بیشتر موارد، مادر باردار مجاز است نوع بیهوشی را خودش انتخاب کند - بیهوشی عمومی یا بیهوشی اپیدورال. هر یک از روش های انتخاب شده عواقبی برای مادر و نوزاد دارد. با این حال، هنگام استفاده از بیهوشی عمومیخطر عوارض همچنان بیشتر است، زیرا چندین دارو به طور همزمان به بدن مادر تزریق می شود.

عواقب بیهوشی عمومی برای مادر عبارتند از:

  • سردرد؛
  • سرگیجه؛
  • حالت تهوع؛
  • گیجی؛
  • درد عضلانی

بی حسی اپیدورال برای سزارینهمچنین عواقبی دارد: لرزش در پاها و درد در پشت. با این حال، اشتباهات متخصص بیهوشی می تواند منجر به آسیب نخاع یا عصب شود، اما این موارد آنقدر نادر هستند که نمی توان آنها را در نظر گرفت.

بخیه بعد از سزارین

پس از عمل، زن به طور طبیعی خواهد داشت بخیه روی شکم و رحم. گاهی اوقات چیزی به نام دیاستاز وجود دارد، یعنی. واگرایی لبه های درز. در صورت بروز این مشکل، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. در مورد بخیه های دیواره رحم، همه چیز با آنها بسیار پیچیده تر است، زیرا دوره بارداری و زایمان بعدی به وضعیت آنها بستگی دارد.

محدودیت فعالیت بدنی

بعد از عمل سزارین، تا شش ساعت بعد نمی توانید به نوزاد تازه متولد شده خود برسید. با این حال، نگران نباشید - در بیمارستان به سرعت یاد می گیرید که با مراقبت از کودک خود سازگار شوید و از استرس غیر ضروری اجتناب کنید. و قبل از ترخیص، آنها تمرینات خاصی را نشان می دهند که به بهبودی سریع زن در حال زایمان کمک می کند. کامل بارهاشما فقط می توانید هزینه کنید بعد از چند ماهپس از انجام عمل جراحی

ناتوانی در شیردهی بعد از جراحی

اصولاً شیر سزارین‌هایی که زایمان کرده‌اند همزمان با زایمان طبیعی می‌آیند، اما بلافاصله بعد از عمل، از ترس به سینه نمی‌زنند. برای قرار گرفتن در معرض مواد مخدردر طول بیهوشی تجویز می شود. بنابراین، کودک از طریق شیشه شیر تغذیه می شود. اگر مادری تمایل به شیر دادن به کودک داشته باشد، با وجود اینکه در ابتدا کودک با بطری آشنا شد، به سرعت این روند را برقرار می کند.

عواقب سزارین برای کودک

بسیاری از ذهن‌های علمی استدلال می‌کنند که نوزادانی که در نتیجه سزارین به دنیا می‌آیند بسیار بدتر با آن سازگار می‌شوند محیط. علاوه بر این، هنگامی که به این روش متولد می شود، مایع آمنیوتیک ممکن است در ریه های نوزاد باقی بماند، که در نوزادانی که به طور طبیعی متولد می شوند، هنگام عبور از کانال زایمان خارج می شوند.

هنوز این احتمال وجود دارد که موادی که در حین سزارین به مادر تزریق می شود وارد جریان خون نوزاد شود - این نیز بر سلامت خرده ها تأثیر منفی می گذارد ، یعنی روی او سیستم عصبی. علاوه بر این، کودکانی که در نتیجه سزارین به دنیا می آیند بیشتر از سایرین در معرض اختلالات تنفسی هستند.

عواقب سزارین اجتناب ناپذیر است، زیرا بدن مادر تحت مداخله جراحی قرار می گیرد. برای برخی، آنها بسیار حاد ظاهر می شوند، برای برخی دیگر، کمتر قابل توجه هستند: همه اینها به وضعیت مادر و متخصصانی که عمل را انجام داده اند بستگی دارد. خوشبختانه پزشکی ثابت نمی‌ماند و هر سال عملیات‌ها کم‌کم‌تر می‌شوند.

بیایید امیدوار باشیم که به زودی بتوان از بسیاری از عواقب بعد از سزارین جلوگیری کرد، اما اکنون باید بهترین را تنظیم کنیم و متوجه شویم که تمام رنج های ما ارزش شنیدن اولین گریه کودک را دارد.

من دوست دارم!



بازدیدها