Seksioni cezarian - pasoja. Fëmijët e lindur me prerje cezariane, pas operacionit cezarian

Shumë nëna në pritje besojnë se prerja cezariane është mënyra ideale e lindjes: nuk ka kontraktime rraskapitëse, rreziku i traumës së lindjes për foshnjën dhe nënën është minimizuar, gjithçka shkon shpejt dhe lehtë. Mjerisht, kjo është larg nga rasti. Pasojat e operacionit abdominal për trupin e femrës janë të njohura: rreziku i gjakderdhjes dhe formimi i ngjitjeve, sëmundjet infektive dhe vështirësitë me shtatzëninë dhe lindjen e mëvonshme. Këtu do të shikojmë se si një prerje cezariane ndikon tek foshnja dhe si zhvillohen fëmijët pas operacionit cezarian.

A është prerja cezariane e rrezikshme për një fëmijë?

Mosmarrëveshjet për atë që është e preferueshme për fëmijën – lindja natyrale apo prerja cezariane – nuk shuhen. Mbështetësit e lindjes operative japin shembuj të shumtë të lëndimeve serioze të foshnjës gjatë lindjes natyrale.

Megjithatë, nuk mund të argumentohet se nuk ka lëndime të fëmijës gjatë operacionit cezarian. Ndodh që fëmijët e lindur nga prerje çezariane, marrin lëndime të shtyllës kurrizore, trurit dhe palcës kurrizore, fraktura dhe dislokime, prerje dhe madje edhe amputim të gishtave. Vërtetë, raste të tilla janë jashtëzakonisht të rralla dhe varen nga kualifikimet e mjekut. Përveç kësaj, në rast të lëndimeve të foshnjës, kryhet menjëherë trajtimi i nevojshëm ose ndërhyrja kirurgjikale. Prandaj, nëse duhet të zgjidhni paraprakisht një maternitet, mjekët e të cilit kanë përvojë të gjerë në lindjen operative dhe janë të gatshëm për çdo situatë.

Efekti i seksionit cezarian tek fëmija

Në procesin e lindjes natyrale, fëmija lind, duke lëvizur përgjatë kanalit të lindjes së nënës. Mushkëritë e fëmijës në këtë fazë janë të ngjeshura, lëngu amniotik hiqet prej tyre, kështu që pas lindjes foshnja mund të marrë frymë thellë. Foshnjat e lindura me prerje cezariane nuk e kalojnë këtë fazë, ndaj mushkëritë e tyre janë plot me lëng amniotik. Sigurisht, pas lindjes, lëngu do të hiqet, por një fëmijë i porsalindur pas cezarianit është shumë më i ndjeshëm ndaj sëmundjeve të frymëmarrjes sesa bashkëmoshatari i tij që erdhi në botë në mënyrë natyrale. Është veçanërisht e vështirë për foshnjat e parakohshme pas operacionit cezarian: e tyre Sistemi i frymëmarrjes jo plotësisht i formuar.

Nëse mami mbahej operacion emergjent, më pas, me shumë mundësi është përdorur anestezi e përgjithshme, që do të thotë se foshnja ka marrë edhe substanca anestezike. Fëmijë të tillë pas prerjes cezariane janë letargjikë, thithin dobët dhe mund të kenë të përziera. Përveç kësaj, një rënie e mprehtë e presionit midis barkut të nënës dhe Bota e jashtme mund të çojë në mikrogjakderdhje.

Një nga pasojat e një seksioni cezarian për një fëmijë është përshtatja e dobët. Fakti është se në procesin e lindjes natyrale, foshnja merr stres pozitiv, në trupin e tij prodhohen një grup i tërë hormonesh që e ndihmojnë fëmijën të përshtatet me botën rreth tij në orët e para të jetës. "Fëmija cezarian" nuk përjeton një stres të tillë, është më e vështirë për të që të përshtatet me kushtet e reja. Vërtetë, nëse operacioni kryhet tek një nënë që tashmë po lind, atëherë një problem i tillë mund të mos lindë.

Përveç kësaj, tiparet e fëmijëve pas operacionit cezarian janë hiperaktiviteti dhe çrregullimi i mungesës së vëmendjes, hemoglobina e ulët.

Kujdesi për një fëmijë pas një seksioni cezarian

Shumë nëna, pasi kishin lexuar për pasojat e një seksioni cezarian për një fëmijë, ndoshta u tmerruan. Megjithatë, jo gjithçka është aq e frikshme: "cezareat" zakonisht janë mirë përballoni të gjitha vështirësitë, dhe zhvillimi i një fëmije pas një operacioni cezarian në gjashtë muaj nuk është i ndryshëm nga zhvillimi i bashkëmoshatarëve që kanë lindur natyrshëm. Një përjashtim mund të jenë vetëm foshnjat që kanë përjetuar hipoksi akute ose.

Sigurisht, fëmijë të tillë kanë nevojë për më shumë vëmendje dhe kujdes. Një foshnjë e porsalindur pas një operacioni cezarian duhet të jetë vazhdimisht pranë nënës së tij. Jepini fëmijës tuaj një masazh, ushqeheni sipas kërkesës, luani me të.

Mos kini frikë nga lindja operative: shumë shpesh, një prerje cezariane për një fëmijë dhe nënën e tij është e vetmja mënyrë për të ruajtur shëndetin dhe madje edhe jetën.

Lindja e fëmijës është një test serioz, si për nënën ashtu edhe për foshnjën. Shpesh jeta bën rregullime të rëndësishme për të planifikuar nëna e ardhshme skenari i lindjes së fëmijës, dhe fëmija lind me prerje cezariane. Dhe nëse deri vonë besohej se lindja cezariane ishte një mënyrë më e sigurt për të lindur fëmijë në krahasim me lindjen natyrale, sot ka gjithnjë e më shumë fakte që tregojnë të kundërtën. Ne do të flasim se si ta ndihmojmë foshnjën sa më lehtë të transferojë testet që i kanë rënë në këtë artikull.

foshnja pas seksionit cezarian

Një fëmijë pas një operacioni cezarian Problemi është se periudha e përshtatjes së foshnjave të lindura me prerje cezariane është më e vështirë. Kjo kryesisht për faktin se gjatë operacionit, gjendja e të porsalindurit ndikohet në një shkallë ose në një tjetër nga shumë faktorë. Për shembull, kur bëhet fjalë për një operacion cezarian urgjent, të paplanifikuar, përveç anestezisë dhe vetë ndërhyrjes kirurgjikale, gjendja e fëmijës ndikohet ndjeshëm nga sëmundjet e pafavorshme obstetrike dhe/ose të nënës që shkaktuan operacionin, si dhe nga kushtet e ekzistenca intrauterine para lindjes operative.
Por edhe nëse operacioni është kryer në mënyrë të planifikuar, adaptimi i një fëmije të hequr me prerje cezariane është më intensiv se ai i një fëmije të lindur. natyrshëm. Kjo është për shkak të mungesës së ndikimit në fetus të biomekanizmit të nevojshëm fiziologjik të lindjes së fëmijës dhe përgjigjes së stresit të fetusit ndaj lindjes së fëmijës.

Siç tregohet nga studime të shumta, të porsalindurit e lindur me prerje cezariane, në krahasim me të porsalindurit e lindur përmes kanalit natyror të lindjes, karakterizohen nga një frekuencë më e lartë e vonesës së frymëmarrjes së parë, gëlltitjes. lëngu amniotik dhe depresionin e drogës. Të porsalindurit e lindur me prerje cezariane kanë një rezultat Apgar më të ulët dhe për këtë arsye kanë më shumë gjasa të kërkojnë reanimim parësor. Prandaj, vëmendja ndaj operacioneve cezariane nga personeli mjekësor është shumë më e madhe se sa për foshnjat e lindura në mënyrën "tradicionale".

Deri vonë, pothuajse në të gjitha maternitetet tona ekzistonte një praktikë e dërgimit të foshnjave pas një operacioni cezarian në departamentin e fëmijëve për të monitoruar gjendjen e tyre. Fëmija mund të ndahej nga nëna për një ditë ose më shumë. Në të njëjtën kohë, ai ushqehej me një përzierje dhe nënën e tij e sollën për të parë 1, në rastin më të mirë 2 herë në ditë. Në të njëjtën kohë, nëna ishte në reanimacion, pasi gjendja e saj pas operacionit kërkon edhe monitorim të kujdesshëm. A është e justifikuar një ndërhyrje kaq e rëndë në jetën dhe shëndetin e këtij çifti? A ka një kompromis midis nevojës për monitorim të kujdesshëm të rrjedhës së periudhës pas operacionit dhe ruajtjes së unitetit të nënës dhe fëmijës?

Deri më sot, ka prova të forta se ndarja e nënës dhe fëmijës pas lindjes është e pakthyeshme Pasojat negative, si fizike ashtu edhe Shendeti mendor të dyja. Mjeku obstetër-gjinekolog i njohur francez Michel Auden shkroi për këtë në mënyrë shumë bindëse, bazuar në të dhënat nga mjekësia e bazuar në fakte, në librin e tij “Cezariane: Dalje e sigurt apo një kërcënim për të ardhmen? Përfundimi kryesor i këtij libri: Për një fëmijë, prerja cezariane nuk është Mënyra më e mirë lindje në botë, por ndërhyrje në procesin natyror, i cili duhet të përdoret vetëm për arsye shëndetësore. Dhe kjo do të thotë se kushtet në të cilat ndodhet fëmija menjëherë pas operacionit duhet të plotësojnë sa më shumë nevojat e fëmijës së porsalindur.

Cilat janë këto nevoja të një të porsalinduri?

• Dashuria
• Ngrohtësisht
• Qumështi i gjirit
• Pastërti

Si të plotësoni nevojat e foshnjës pas një operacioni cezarian

Çfarë duhet bërë në rastin e një seksioni cezarian për të siguruar që këto nevoja të foshnjës të plotësohen? Në fakt jo aq shumë. Nëse operacioni kryhet duke përdorur anestezi epidurale, atëherë kontakti lëkurë me lëkurë midis nënës dhe fëmijës mund të fillohet tashmë në sallën e operacionit. Gjithashtu, duhet të inkurajohet prania e babait gjatë lindjes. Në shumë maternitete në vendin tonë, lindjet me partnerë janë bërë tashmë një praktikë e zakonshme. Prania e babait gjatë operacionit cezarian nuk bën përjashtim. Menjëherë pas nxjerrjes së fëmijës, ai shtrihet në kontakt lëkurë më lëkurë me babain, i cili tashmë është gati të takojë foshnjën në sallën e operacionit pranë tij. Kështu, kontakti lëkurë me lëkurë gjatë 2 orëve të para pas operacionit kryhet ndërmjet fëmijës dhe babait.

Është e vështirë të përshkruhet me fjalë gjendje emocionale, e cila shoqëron baballarët e vegjël gjatë këtij takimi të parë me foshnjën. Shumë prej tyre qajnë, nga teprica e ndjenjave! Por këto do të thotë lotët e burrave- këto janë lot lumturie dhe gëzimi nga të kuptuarit se mund të bëjnë diçka për fëmijët e tyre. Në këtë situatë, babai në fakt bëhet i domosdoshëm për këlyshin e tij! Në përgjithësi pranohet që baballarët, kur u besohen fëmijët, nuk i kujdesin aq shumë sa i ruajnë. Ata, si të thuash, mënjanë, ndihmojnë nënën ndërsa ajo është e zënë me fëmijën. Por nuk është kështu. Një studim i sjelljes së baballarëve tregon se kur atyre u jepet mundësia të marrin pjesë aktive në kujdesin e të porsalindurve, ata bëhen dado po aq të kujdesshme sa nënat. Ato mund të jenë pak më pak të shpejta se nënat, por janë të afta për dashuri të thellë për foshnjat. Prandaj, ndihma dhe mbështetja e babait do të jetë më e rëndësishme se kurrë për nënën në ditët e para pas operacionit.

Nga materniteti kërkohet vetëm një gjë - të krijojë kushte për qëndrimin e përbashkët të nënës dhe fëmijës menjëherë pas një operacioni cezarian dhe të sigurojë vizita falas te baballarët.
Ndarja e nënës nga fëmija në ditët e para pas operacionit (zakonisht 2-3 ditë), siç e kemi thënë tashmë, mund të ketë pasoja katastrofike për shëndetin e nënës, laktacionin dhe shëndetin e fëmijës. Nëna nuk ka mundësi ta vendosë fëmijën në gji aq shpesh sa ka nevojë, gjë që çon në mungesë qumështi. Një fëmijë i ndarë nga nëna plotësohet me një përzierje, me të gjitha pasojat që pasojnë. Përveç kësaj, ai vishet herë pas here me nënën e tij për "takime". Nga rruga, ato zakonisht vishen në duar përgjatë korridoreve të ftohta, duke e ekspozuar atë ndaj një rreziku shtesë të hipotermisë. Mungesa e kontaktit fizik me nënën çon në shkelje të kolonizimit të fëmijës me mikroflora dhe rrit rrezikun e sëmundjeve infektive. Kjo listë e efekteve të padëshiruara mund të jetë shumë e gjatë.

Fatkeqësisht, në vendin tonë kjo dispozitë (qëndrimi i përbashkët pas operacionit cezarian që në orët e para dhe vizita falas te baballarët) nuk gjen mirëkuptim të shpejtë mes drejtuesve të materniteteve dhe personelit mjekësor. Edhe pse logjika dhe thjeshtësia e kësaj qasjeje janë të dukshme. Dhe në ato maternitete ku tashmë është organizuar qëndrimi i përbashkët i nënës dhe fëmijës pas një operacioni cezarian që në orët e para pas operacionit dhe babai është i përfshirë në përkujdesje, tani as nuk e imagjinojnë se si u bë e mundur. punoni ndryshe më parë.

Por cili është pengesa kryesore? Ideja që pas operacionit, për shkak të gjendjes së saj, një grua nuk mund të kujdeset për një fëmijë, ajo ka nevojë për kujdes intensiv dhe ka nevojë për qetësi.

Megjithatë, sot, në shumicën e rasteve pas seksionit cezarian:

• pas 1,5-2 orësh, gruaja puerperale do të lejohet të kthehet në shtrat, pavarësisht nga lloji i anestezisë.
• pas 6 orësh, puerperali lejohet të ulet në shtrat, të ngrihet dhe të ecë nëpër repart.
• terapia me infuzion është e kufizuar në 800-1200 ml.
• në ditën e parë pas operacionit, puerperali bëhet plotësisht i lëvizshëm, i aftë për vetë-shërbim dhe kujdes për të porsalindurin.
• transferimi në repartin e paslindjes është i mundur pas 10-12 orësh.
• Bashkëjetesa 24 orëshe e nënës dhe fëmijës është shumë e rëndësishme për zhvillimin e laktacionit. Fakti është se ekziston një lidhje e dukshme midis fiziologjisë së lindjes dhe fiziologjisë së ushqyerjes me gji dhe kjo vërtetohet nga shumë shembuj. Prandaj, mekanizmi i "fillimit" të laktacionit tek gratë pas seksionit cezarian nuk mund të jetë i njëjtë si pas lindjes fiziologjike. Në shumicën e rasteve, pas një lindjeje vaginale, është e rëndësishme të ndërhyni sa më pak në procesin e fillimit të ushqyerjes: është shumë më e rëndësishme t'i jepni nënës të qëndrojë vetëm me foshnjën në një atmosferë paqeje dhe vetmie të plotë. Pas një operacioni cezarian, nëna dhe fëmija, për arsye të dukshme, kanë nevojë për ndihmë dhe nuk është e mundur të dalin në pension. Prandaj, dështimet në laktacion ndodhin shumë më shpesh.

Ushqyerja me gji pas seksionit cezarian

Ka prova që sugjerojnë se prerja cezariane pa lindje rrit gjasat për vështirësi në ushqyerjen me gji. Shpjegimi për këtë është fare i thjeshtë: kur caktohet koha e lindjes nga mjeku, as nënës dhe as fëmijës nuk i jepet mundësia të sekretojnë hormone që janë përgjegjëse si për lindjen ashtu edhe për laktacionin. Një studim që trajton këtë çështje vlerësoi lidhjen midis kohës së fillimit të ushqyerjes me gji dhe sasisë së qumështit ditor te gratë pas një seksioni cezarian të përsëritur. U zbulua se, krahasuar me gratë e operuara gjatë lindjes, ato që lindën me operacion cezarian kishin një vonesë në fillimin e laktacionit dhe një vëllim më të ulët të qumështit të prodhuar.

Duke folur për lidhjen e parë të foshnjës në gji, sot, kur anestezia epidurale dhe spinale është e përhapur, shumë gra mund ta ushqejnë me gji fëmijën e tyre direkt në gji. tavolina e operacionit. Nëse operacioni është kryer nën anestezi të përgjithshme afatshkurtër dhe të cekët, atëherë shumë fëmijë mund të ngjiten në gji menjëherë pasi nëna largohet nga anestezia.

Mungesa e kontaktit fizik dhe lidhjes së fëmijës me gjirin në të ardhmen e afërt pas operacionit çon në uljen e aktivitetit të thithjes së gjirit, pasivitetin e fëmijës dhe refuzimin e shpeshtë të gjirit. Prandaj, në ditët e para pas operacionit, shumica e grave kanë nevojë për ndihmë. Një grua ka nevojë për një asistent për të sjellë fëmijën, për të rregulluar jastëkët, për ta lidhur siç duhet fëmijën në gji, për të rehatuar, për t'u kthyer për të dhënë një gji tjetër. Dhe ajo ka të drejtë të llogarisë në këtë ndihmë.

Fatkeqësisht, sot nuk mund të pritet një prezantim i shpejtë dhe i përhapur i praktikave të mësipërme pa ndryshuar mentalitetin e personelit mjekësor. Duhet kohë. Në të njëjtën kohë, ndërgjegjësimi i prindërve të ardhshëm se praktika të tilla janë të mundshme dhe ato do të plotësojnë më së miri nevojat e nënës dhe foshnjës, luan një rol shumë të rëndësishëm. rol i rendesishem në zbatimin praktik të tyre. Pra, siç thonë ata, gjithçka është në duart tuaja!

AT kohët e fundit shumë nëna të reja shkojnë qëllimisht për të lindur me prerje cezariane. Atyre u duket se janë më pak të dhimbshme, më të shpejta. Por pak njerëz mendojnë se si operacioni do të ndikojë tek i porsalinduri.

Unë kam dy vajza. Lindja e parë ishte natyrale, e dyta - cezariane. Fatkeqësisht, vajza u ul mbi papën gjatë gjithë shtatzënisë. Kam shkruar më shumë për lindjen, kemi biseduar dhe. Tani dua t'ju tregoj se çfarë vështirësish u përballa pas lindjes së dytë.

Fëmija dhe anestezi

Prerja cezariane është një operacion abdominal, që do të thotë se nënës i jepet anestezi, e cila prek edhe fëmijën. Thonë se anestezia epidurale është më e sigurt, meqë ra fjala, unë e zgjodha. E megjithatë, është anestezi.

Besohet se përdorimi i relaksuesve të muskujve dhe analgjezikëve gjatë anestezisë sjell ndryshime në proceset vitale të të porsalindurve, depresion të frymëmarrjes dhe sistemin nervor qendror. Kjo është arsyeja pse fëmijët pas së pari cezarian koha është shumë e ngadaltë. Është e vështirë të thuhet nëse kjo është e vërtetë, por vajza ime vazhdimisht qante.

Karakteristikat fiziologjike të fëmijëve pas seksionit cezarian

Natyrisht, patologjia e nënës, e cila çoi në vendimin për të kryer një lindje të tillë, mund të çojë në patologji tek foshnja. Mua më ndodhi. Për shkak të pozicionit të gabuar në mitër, ajo shfaqi tortikoli.

Muajin e parë vajza ime ka fjetur në një jastëk ortopedik, ka mbajtur një shami, i është bërë masazh, për fat të mirë gjithçka shkoi shpejt.

Besohet se fëmijët e tillë kanë më shumë gjasa të vuajnë nga sindroma e hiperaktivitetit.. Gjithçka mund të jetë, por të dyja vajzat e mia u diagnostikuan me këtë. Tani është hequr nga vajza ime më e vogël. Por në këtë drejtim ka probleme me vajzën e madhe edhe pse ka pasur lindje natyrale.
Një rënie e mprehtë e presionit midis barkut të nënës dhe mjedisit mund të çojë në mikrogjakderdhje në tru. Po, kam vënë re se fëmijët e lindur si pasojë e prerjes cezariane kanë më shumë gjasa të kenë presion intrakranial.

Fatkeqësisht, vajza ime po ashtu. Por trajtimi në kohë ndihmoi. Më parë, ajo shpesh kishte një dhimbje koke, ajo mbështillte krahët rreth saj, qau. Kjo ndodh rrallë tani.

Besohet gjithashtu se këta fëmijë zakonisht nuk fitojnë peshë mirë. Unë njoh të paktën pesë fëmijë pas operacionit cezarian. Dhe askush nuk kishte probleme për të fituar peshë, as ne. Edhe pse vajza e vogël fitoi peshë më keq se e madhja, por në parim, brenda intervalit normal.

Sistemi i tyre imunitar është shumë më i dobët, ata sëmuren më shpesh. Jam plotësisht dakord me këtë. Nuk e di pse po ndodh kjo, por kështu është. Të gjithë fëmijët e njohur sëmuren shumë më shpesh. Dhe vura re se në të njëjtat kushte, vajza më e vogël është më e ndjeshme ndaj sëmundjeve të ndryshme.

Prerjet cezariane kanë më shumë gjasa të kenë reaksione alergjike ndaj ushqimit. Dhe kjo gjithashtu, çuditërisht, përkon. Në gjashtë muaj, nuk mund të filloja në asnjë mënyrë ushqimet plotësuese, të gjitha produktet u refuzuan menjëherë. Tani vajza ime është 1.5 dhe praktikisht nuk ka asnjë reaksion alergjik.

Karakteristikat psikologjike të fëmijëve pas seksionit cezarian

Deri tani është e vështirë të verifikohet se çfarë thonë mjekët për psikologjinë e fëmijëve të lindur me prerje cezariane. Por disa pika tashmë janë të dukshme.

Besohet se ata vuajnë nga mungesa e vëmendjes. Vajza ime më e vogël është më e tërhequr nga unë ose nga babi, ajo nuk mund të jetë vetëm në dhomë.

Psikologët besojnë se këta fëmijë fitojnë disa tipare të karakterit: frika nga ndryshimi; shpërqendrim; nervozizëm dhe ankth; letargji; izolim; prekje e tepruar; vetëbesim i ulët.

Do të doja të besoja se me edukimin e duhur, tipare të tilla nuk do të shfaqen tek vajza ime.

Ata janë ose më agresivë se të tjerët, ose tepër pasivë.Është e vështirë të thuhet, por më duket se në këtë drejtim vajza ime është në rregull. Po, ajo ndonjëherë zihet, por kush nuk lufton fare? Po, dhe do të isha i lumtur nëse ajo ishte ndonjëherë më e qetë.

Fëmijë të tillë e kanë të vështirë të vijnë në kontakt me njerëz të rinj. Kjo është e vërteta absolute, vajza nuk do të shkojë tek të huajt në krahë, është e kujdesshme ndaj atyre që nuk i sheh prej kohësh ose i sheh për herë të parë.

Dhimbje barku

Unë me të vërtetë dua të theksoj këtë temë. Kur lindi vajza ime e madhe, nuk e kisha idenë se çfarë ishte. Por tashmë në ditët e para pas lindjes së vajzës sime të dytë, kuptova se gjithçka nuk do të ishte aq e thjeshtë.

Çdo ditë në mbrëmje ajo filloi të bërtiste, të përkulte këmbët .... Ishte e qartë se ishte dhimbje barku. Isha në një dietë të rreptë, doli të ishte një reagim ndaj antibiotikëve që injektojnë të gjitha nënat pas operacionit. Si rezultat, mikroflora e zorrëve të fëmijës është e shqetësuar, ndodh dhimbje barku, probleme me jashtëqitje.

Ishte shumë e vështirë për të luftuar. I dhanë plantex, ujë kopër. Ata masazhuan dhe vendosën pelena të nxehta në stomak. E megjithatë, për rreth 30-40 minuta ajo bërtiste pa pushim. Ajo përfundoi në rreth 4 muaj.

Dhe besoj se dhimbje barku më shpesh ndodh tek fëmijët pas një operacioni cezarian. Shumë miq e patën këtë problem pas operacionit.

Është e vështirë të thuhet saktësisht se si kjo metodë e lindjes do të ndikojë në zhvillimin e fëmijës. Në fund të fundit, komplikimet e mësipërme mund të jenë në çdo fëmijë të lindur natyral. Mosmarrëveshjet për këtë temë do të jenë gjithmonë të rëndësishme. Për më tepër, çdo fëmijë është individual.

Kalimi nëpër kanalin e lindjes është momenti më i dhimbshëm i lindjes natyrale, por periudha e rehabilitimit pas saj, si rregull, kalon pa probleme. Me një prerje cezariane, nxjerrja e foshnjës nga barku është pa dhimbje dhe problemet fillojnë që në momentin e lindjes së foshnjës. Shumica e grave shkojnë në një prerje cezariane shumë më larg vullnetin e vet, në fund të fundit, si çdo operacion kirurgjik, cezariani është i mbushur me pasoja. Por nëse operacioni nuk mund të shmanget, të paktën duhet të dihet se për çfarë të përgatitet. Kështu që, Cilat janë pasojat e një operacioni cezarian për nënën dhe fëmijën?

Cezariane: e planifikuar dhe emergjente

A është e rrezikshme një prerje cezariane? Përgjigja varet nëse është e planifikuar apo emergjente. Planifikimi kryhet sipas indikacioneve disa ditë para DA. Një emergjencë mund të ndodhë gjatë lindjes në rast se diçka nuk shkon mirë. Prerjet cezariane zgjedhore dhe urgjente ndryshojnë në indikacionet dhe shkallën e rrezikut për nënën dhe fetusin.

Një prerje cezariane e planifikuar kryhet kur madhësia e kokës së foshnjës është më e madhe se madhësia e legenit, ose nëse gruaja ka legen. formë të çrregullt. Indikacionet për një operacion cezarian të planifikuar mund të përfshijnë tumoret e organeve të legenit, pozicionin e zhdrejtë dhe tërthor të fetusit, praninë e një mbresë në mitër, praninë e sëmundjeve në të cilat lindja kërcënon jetën e një gruaje shtatzënë, miopinë e një gruaje shtatzënë. , sëmundjet infektive që mund t'i transmetohen fëmijës gjatë lindjes natyrale (hepatiti B, C, infeksioni HIV).

Seksioni cezarian urgjent kryhet me preeklampsi dhe ekzlampsi, me aktivitet të dobët të lindjes, kërcënim për këputje të mitrës, hipoksi fetale, me gjakderdhje për shkak të placentës previa ose shkëputje të parakohshme, si dhe me prolaps të kordonit të kërthizës.

Pasojat e një seksioni cezarian për një fëmijë

Psikologët janë dinakë kur thonë se “cezaritëve” u mungon këmbëngulja dhe pavarësia që kanë fëmijët e lindur natyrshëm. Ky mendim është subjektiv. Periudha e lindjes zgjat me orë, dhe procesi i edukimit - vite. Nga Shendeti mendor“Cezaritët” nuk ndryshojnë nga vëllezërit që kanë kaluar kanalin e lindjes. Në aspektin fiziologjik, ata janë ende të privuar nga disa avantazhe. Për shembull, vetëm kur lindje natyrale lëkura dhe mukozat janë të kontaminuara me baktere. Ndërkohë, mikroflora e nënës është faktori imunitar i fëmijës. Pasojat kryesore të një seksioni cezarian për një fëmijë ndikojnë në sistemin e frymëmarrjes. Mukusi mbetet në traktin respirator të foshnjës pas operacionit cezarian, i cili shtrydhet gjatë lindjes vaginale, kjo mukozë mund të çojë në zhvillimin e sëmundjes hialine-membranore. Përveç kësaj, anestezia që merr nëna e shtyp qendrën e frymëmarrjes së fëmijës.

Lindja natyrale nxit sistemet bazë të jetës. Kjo nuk ndodh gjatë lindjes operative, prandaj, ndër pasojat e një seksioni cezarian për një fëmijë, shpesh vërehen sëmundje infektive, verdhëza, patologjitë e frymëmarrjes, stresi dhe çrregullimet metabolike.

Pasojat për nënën

Për të kuptuar nëse prerja cezariane është e rrezikshme, imagjinoni: çdo e treta cezariane përfundon me komplikime kirurgjikale tek gratë. Një nga pasojat më të zakonshme të një seksioni cezarian është anemia. Prandaj, shumica e grave duhet të marrin suplemente hekuri derisa nivelet e tyre të hemoglobinës të kthehen në normale. Një tjetër pasojë e zakonshme e një seksioni cezarian është infeksioni i mitrës dhe organeve fqinje, për të parandaluar të cilat rekomandohet një kurs antibiotikësh. Meqenëse seksionet cezariane kryhen shpesh nën anestezi të përgjithshme, nuk përjashtohen reagimet jonormale të trupit ndaj ilaçeve kundër dhimbjes.

Përveç komplikimeve që ndodhin në tavolinën e operacionit, një grua pret pasojat e një operacioni cezarian në periudhën pas operacionit. Për shembull, pas operacionit cezarian, lëvizshmëria e zorrëve rimëkëmbet më ngadalë sesa gjatë lindjes natyrale. Për disa javë pas lindjes, dhimbja vazhdon në zonën e qepjes, si dhe në rajonin e barkut. Konfiguro ushqyerja me gji, të përjetosh dhimbje të tilla, është mjaft e vështirë.

Ngjitjet pas seksionit cezarian paraqesin një rrezik më vete. Këto janë bashkime të indit lidhës midis sytheve të zorrëve dhe të tjera organet e brendshme. Ngjitjet pas seksionit cezarian mund të kohe e gjate mbeten të padukshme dhe mund të shkaktojnë dhimbje në zonën e legenit dhe peristaltikë të dëmtuar. Një nga pasojat më të rënda të ngjitjeve është pengimi i zorrëve, i cili ndodh kur sythe të zorrëve bëhen të palëvizshme. Ngjitjet pas seksionit cezarian që prekin tubat fallopiane, vezoret dhe mitrën mund të shkaktojnë infertilitet dytësor ose shtatzëni ektopike. Trajtimi i ngjitjeve në rastin më të mirë zbret në një kurs fizioterapie. Në forma të rënda, një grua ka nevojë për trajtim kirurgjik.

Përveç kësaj, një sërë problemesh psikologjike janë të mundshme. Nëse një grua ka planifikuar të lindë vetë, ajo mund të përjetojë zhgënjim sepse nuk e ka përballuar lindjen.

Shenja dhe mbresë pas seksionit cezarian

Shenja pas një seksioni cezarian, e cila mbetet në mitër, do të ndikojë në pjesën tjetër të jetës dhe veçanërisht në sistemin riprodhues. Nëse një grua planifikon të lindë përsëri, ajo do të duhet të përdorë kontracepsionin për dy vjet. Një mbresë cezariane mund të ndërhyjë në ngjitjen e placentës dhe mbart rrezikun e këputjes së mitrës gjatë lindjes natyrale. Prandaj, pasoja kryesore e një seksioni cezarian është cezariani i radhës, vetëm në raste të rralla, gratë lindin vetë pas një operacioni të tillë.

Shenja pas një seksioni cezarian është ndoshta më e pakta nga problemet, edhe pse shumë gra në lindje kanë më shumë frikë prej saj. Në praktikën moderne mjekësore, prerja bëhet me kujdes dhe më pas sutura mund të mos jetë e dukshme, megjithëse për shkak të karakteristikat individuale disa pacientë zhvillojnë një mbresë keloid.

Në 10-15 ditët e para, mbresë pas një seksioni cezarian ka nevojë për trajtim të veçantë.- në këtë kohë, gruaja përjeton dhimbje të forta në zonën e prerjes dhe ka nevojë për anestezi. Gjatë javës së parë, mjekët trajtojnë shtresën me antiseptikë. Disa ditë më vonë, ndodh shërimi sipërfaqësor i mbresë pas një seksioni cezarian dhe pas gjashtë muajsh të tjerë, në zonën e prerjes formohet një mbresë e fortë. Fillimisht, mbresë ngjyrë vjollce bie në sy në lëkurë, por më pas zbehet dhe bëhet pothuajse e padukshme.

Nëse, menjëherë pas lindjes, një grua përjeton të fortë ushtrime fizike tegeli mund të shkëputet. Me një mospërputhje të fortë, aplikohen qepje të përsëritura, me një mospërputhje të lehtë, plaga trajtohet. Shenja mund të çojë në hernie dhe endometriozë.

Pavarësisht nga pasojat e tmerrshme, një prerje cezariane mund të jetë një lehtësim nga vuajtjet dhe ndonjëherë e vetmja mënyrë për të shpëtuar jetën e një nëne ose foshnjeje. Por, nëse një grua nuk ka indikacione për operacion, atëherë duhet të mendoni tre herë përpara se të drejtoheni në këtë metodë të lindjes.

Të gjithë e dinë që asnjë ndërhyrje kirurgjikale nuk mund të bëjë pa pasoja, sigurisht që do të lërë gjurmë në trupin e njeriut. Prerja cezariane nuk bën përjashtim.

Operacioni është një lindje artificiale, në të cilën mjeku bën një prerje në murin e përparmë të barkut dhe në trupin e mitrës dhe përmes saj heq foshnjën dhe placentën. Në ky moment një operacion i tillë është në dhjetëshen e operacioneve më të zakonshme dhe relativisht të sigurta në botë. Kur kryhet, përdoren vetëm metoda, ilaçe dhe teknologji të provuara, më moderne dhe më të besueshme, por edhe e gjithë kjo, për fat të keq, nuk e çliron gruan nga pasojat pas operacionit cezarian, megjithëse i zbut ato, në krahasim me atë që ishte 10. vite më parë.

Lindja me prerje cezariane shkaktohet tek femrat reaksione të përziera. Dikush e konsideron këtë metodë tërheqëse, dikush, përkundrazi, kategorikisht nuk e pranon. Është mirë që të kryhet një seksion cezarian vetëm për indikacione objektive, kur dorëzim operacional- kjo është mënyra e vetme për të shpëtuar jetën dhe shëndetin e foshnjës dhe nënës.

Sidoqoftë, nëse një grua nuk është e sigurt për rezultatin e suksesshëm të lindjes së saj, ka frikë të lindë vetë dhe beson se një operacion cezarian është i vetmi opsion i përshtatshëm për të, atëherë mjekët mund ta kryejnë këtë operacion.

Nëse ju është dhënë një recetë për një prerje cezariane të planifikuar, ose e keni zgjedhur vetë këtë rrugë, lexoni pasojat e seksionit cezarian kështu që ju mund të përgatiteni emocionalisht për sfidën që keni përpara.

Para së gjithash, prerja cezariane është një ndërhyrje kirurgjikale që, edhe me rezultat i suksesshëm mund të ketë pasoja karakteristike të operacioneve abdominale.

Ajo mund të jetë:

• infeksion;
• gjakderdhje e rëndë;
• lëndimi i organeve fqinje.

Nuk përjashtohet mundësia e shfaqjes së pasojave të tilla, të cilat nuk do të shfaqen menjëherë, por pas një kohe.

Pasojat e anestezisë pas seksionit cezarian

Në përgatitje për një seksion cezarian të planifikuar, në shumicën e rasteve, nëna e ardhshme lejohet të zgjedhë vetë llojin e anestezisë - anestezi e përgjithshme ose anestezi epidurale. Secila nga metodat e zgjedhura ka pasoja si për nënën ashtu edhe për foshnjën. Megjithatë, kur përdorni anestezi e përgjithshme rreziku i komplikimeve është akoma më i lartë, sepse në trupin e nënës injektohen disa ilaçe në të njëjtën kohë.

Pasojat e anestezisë së përgjithshme për nënën do të jenë:

• dhimbje koke;
• marramendje;
• nauze;
• konfuzion;
• dhimbje muskulore.

Anestezia epidurale për prerje cezariane ka edhe pasoja: dridhje në këmbë dhe dhimbje në shpinë. Megjithatë, gabimet e anesteziologut mund të çojnë në lëndime të palcës kurrizore ose nervore, por këto janë raste aq të rralla sa nuk mund të merren parasysh.

Qepjet pas seksionit cezarian

Pas operacionit, gruaja natyrshëm do të ketë qepje në bark dhe në mitër. Ndonjëherë ekziston një gjë e tillë si diastaza, d.m.th. divergjenca e skajeve të tegelit. Nëse shfaqet ky problem, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Sa i përket qepjeve në murin e mitrës, gjithçka është shumë më e ndërlikuar me to, pasi rrjedha e shtatzënive të mëvonshme dhe lindjes varet nga gjendja e tyre.

Kufizimi i aktivitetit fizik

Pas një seksioni cezarian, nuk do të jeni në gjendje të ngriheni tek fëmija juaj i porsalindur deri në gjashtë orë më vonë. Sidoqoftë, mos u shqetësoni - në spital do të mësoni shpejt të përshtateni me kujdesin për fëmijën tuaj, duke shmangur stresin e panevojshëm. Dhe para shkarkimit, ata do të tregojnë ushtrime të veçanta që kontribuojnë në shërimin e shpejtë të gruas në lindje. Kompletuar ngarkesat ju mund të përballoni vetëm pas disa muajsh pas kryerjes së operacionit.

Pamundësia për të ushqyer me gji pas operacionit

Në thelb, qumështi i atyre që kanë lindur me prerje cezariane vjen në të njëjtën kohë me lindjen natyrale, por menjëherë pas operacionit, foshnja nuk aplikohet në gji, nga frika. për ekspozimin ndaj drogës administrohet gjatë anestezisë. Prandaj, foshnja ushqehet me një shishe. Nëse një nënë ka dëshirë të ushqejë me gji një fëmijë, atëherë ajo do ta vendosë shpejt këtë proces, pavarësisht se në fillim fëmija u njoh me shishen.

Pasojat e një seksioni cezarian për një fëmijë

Shumë mendje shkencore argumentojnë se foshnjat që lindin si rezultat i një seksioni cezarian përshtaten shumë më keq mjedisi. Përveç kësaj, kur lind në këtë mënyrë, lëngu amniotik mund të mbetet në mushkëritë e një foshnjeje, i cili, tek foshnjat e lindura në mënyrë natyrale, del jashtë kur kalon përmes kanalit të lindjes.

Ekziston ende mundësia që substancat që i jepen nënës gjatë një seksioni cezarian të mund të hyjnë në gjakun e një të porsalinduri - kjo gjithashtu ndikon negativisht në shëndetin e thërrimeve, përkatësisht, sistemi nervor. Përveç kësaj, fëmijët e lindur si rezultat i prerjes cezariane kanë më shumë gjasa se të tjerët të kenë çrregullime të frymëmarrjes.

Pasojat e një operacioni cezarian janë të pashmangshme, pasi trupi i nënës i nënshtrohet ndërhyrjes kirurgjikale. Për disa, ato shfaqen shumë akute, për të tjerët, ato janë më pak të dukshme: gjithçka varet nga gjendja e nënës dhe nga specialistët që kanë kryer operacionin. Për fat të mirë, mjekësia nuk qëndron ende, dhe çdo vit operacionet po bëhen gjithnjë e më të kursyera.

Le të shpresojmë që së shpejti shumica e pasojave pas operacionit cezarian mund të shmangen, por tani duhet të përshtatemi me më të mirën dhe të kuptojmë se të gjitha vuajtjet tona ia vlen të dëgjojmë britmën e parë të foshnjës sonë.

Une pelqej!