Mennyi idő alatt áll helyre a szervezet a császármetszés után? Császármetszés utáni spontán szülés esélye

A kis teremtmény iránti szeretet és gyengédség érzésének örvényében, valamint a fáradtság mindentől, ami csaknem 20 órán keresztül történt, fényes foltként lüktetett a fejemben egy gondolat: „Szültem. ÖNMAGA!!!"

Az első szülésem 2009 januárjában volt, orvosi okokból, munkaerőhiány miatt sürgősségi ellátásra került sor. Ezt követően megkérdeztem a szülés utáni osztályon megfigyelő nőgyógyászt a lehetőségről, amire azt mondták, hogy ez teljesen lehetséges. Megmondom őszintén, nem hittem el, és lelkileg felkészültem arra, hogy egy műtét segítségével megszületik a második gyermekünk. A másodikat öt éven belül terveztük.

Valahol 2010 márciusának közepén tudtuk meg a férjemmel, hogy hamarosan másodjára is szülők leszünk - a teszt az áhított két csíkot mutatta ki. Még mindig emlékszem arra a sokkos állapotra és depresszióra, ami abban a pillanatban vett hatalmába, amikor megláttam a terhességi teszt eredményét: elvégre olyan kevés idő telt el az első szülés után, féltem, hogy egyszerűen nem fogok tudni. hogy a méhen lévő „friss” heg miatt kihordja a gyermeket. A férj éppen ellenkezőleg, nagyon boldog volt, és várni kezdte a lányát.

Másnap elmentem tanácsadásra. A helyi orvosunk nagy meglepetéssel nézett rám, amikor megkérdeztem: "Na és megtartod?" igennel válaszoltam.

„Sokat kellett hallani a saját egészségem iránti felelőtlen hozzáállásról, arról, hogy nagy a veszélye annak, hogy az első gyermeket anya nélkül hagyjuk, de sem az orvosi „megrovásai”, sem a hozzátartozók abortuszra tett ajánlatai nem változtattak a döntésemen. életet adni.

Hogy többet megtudjak arról, milyen nehézségekkel találkozhat a terhesség alatt a császármetszés után, valamint hogy a legtöbb információt kaphassak a műtéti szülés utáni természetes szülésről, előreléptem a világméretű hálózat széles körébe. Természetesen sok információ volt, köztük meglehetősen ellentmondásosak is: kezdve arról, hogy a császármetszés utáni szülés csak műtéttel lehetséges, egészen az olyan kijelentésekig, hogy természetes szülés császármetszés után lehetséges, függetlenül attól, hogy a műtétet korábban milyen indikációkra hajtották végre.
Természetesen, mint mindig, az igazság valahol a kettő között van. Az összes megtudott információ összegzése után a következőkre jutottam:

„Az, hogy egy nő a császármetszés után képes önállóan szülni, elsősorban a császármetszés technikájának köszönhető.

Abban az esetben, ha nőt készítettek tizedes császármetszés(függőleges varrás) Sajnos a természetes szülés nem lehetséges. Szerencsére nem ez volt az esetem, mivel a méh alsó szegmensében van egy vízszintes varrat, ami már önmagában is lehetőséget adott az önálló szülésre.

Mitől félnek az orvosok?

Mitől félnek az orvosok, miért olyan aktuális a későbbi szülés módjának megválasztása a császármetszésen átesett nőknél? Természetesen minden annak köszönhető, hogy nagy a valószínűsége egy ilyen szövődménynek, mint méhrepedés a heg mentén.

A világhálóról gyűjtött statisztikák szerint a méhrepedés kockázata a heg mentén a császármetszés után spontán szült nők számának 1-5%-a. A méhszakadástól tartottam. A helyzet az, hogy egy ilyen váratlan terhességgel kapcsolatban nem volt időm a heg vizsgálatára, amely a legmegbízhatóbb és legmegbízhatóbb teljes körű információ konzisztenciájáról, és a terhesség alatti hiszteroszkópia lehetetlen.

"A méhrepedés a heg fizetésképtelensége miatt valószínű, amit nem csak a vastagsága (3,5 mm-nél kisebb), hanem a kontúrok homályossága, a heg folytonossági hiánya is meghatároz.

A méhen heggel rendelkező nők terhességének kezelése, ahogy nekem úgy tűnt, fokozott figyelmet igényel a nőgyógyásztól. Összehasonlítva azonban az előző terhesség kezelésével, nem találtam feltűnő különbséget. Az egyetlen dolog, hogy a 12 hetes első ultrahang során az orvos alaposan megvizsgálta a heget, amennyire az ultrahangos diagnosztikai módszer lehetővé teszi. Mint kiderült vékony (5 mm), ugyanakkor egyenletes, átlátszó kontúrral.

Doctor's Choice

Minél inkább közeledett a szülés ideje, annál komolyabban kezdtem el gondolkodni az önálló szülés lehetőségén, a szülészet és az orvosválasztáson. Végül arra az elhatározásra jutottam, hogy ugyanabban a szülészetben fogok szülni, ahol az első gyerek, és minden előzetes egyeztetés nélkül az orvosokkal. A férjem azonban nem támogatta a döntésemet, és szót fogadott, hogy elmegyek egy ismerős nőgyógyászhoz, hogy utólag megállapodást köthessek a szolgáltatásnyújtásról.
Elmentünk az orvoshoz. A beszélgetés legelején az orvos egyértelműen közölte velem, hogy szükségesnek tartja a második császármetszéssel történő szülést: „Nem kell bravúrokat végrehajtani!” Nem mondhatom, hogy teljesítményszomj hajtott volna, de megtagadtam ennek az orvosnak a szolgáltatásait. Akkor még nem volt semmilyen javallatom a műtétre, minden feltétel megvolt, ami mellett lehetséges a szülés természetesen:

1. Egy terhes nőnek csak egy van gazdag heg a méhen.
2. Az első műtétet "átmeneti" jelzések szerint hajtották végre - az úgynevezett műtéti indikációk, amelyek először az előző szülés során merültek fel, és nem feltétlenül jelennek meg a következőnél.

Ezek tartalmazzák:

• krónikus méhen belüli magzati hipoxia - a magzat elégtelen oxigénellátása a terhesség alatt. Ez az állapot különféle okok miatt fordulhat elő, de nem ismétlődik a következő terhességben;
• a munkatevékenység gyengesége - nem kellően hatékony összehúzódások, amelyek nem vezetnek a méhnyak megnyitásához;
• farfekvéses megjelenés - a magzat a medence végével a méhből való kilépésig helyezkedik el. A magzat ezen helyzete önmagában nem utal a műtétre, de csak más indikációkkal együtt indokolja a császármetszést, és nem feltétlenül ismétlődik meg a következő terhesség során. A magzat egyéb helytelen helyzete, például a keresztirányú helyzet (ebben az esetben a gyermek nem születhet spontán módon) szintén nem fordulhat elő a következő terhesség során;
• nagy gyümölcs (több mint 4000 g);
• koraszülés (a koraszülések a terhesség 36-37. hete előtt következnek be);
• a korábbi terhességben észlelt fertőző betegségek, különösen a nemi szervek herpeszfertőzésének súlyosbodása, röviddel a szülés előtt, amely a császármetszés oka volt, nem feltétlenül jelentkezik a következő szülés előtt.

1. Az első műtétet az alsó méhszegmensben kell elvégezni, keresztirányú bemetszéssel.
2. A posztoperatív időszaknak komplikációk nélkül kell folytatódnia.
3. Az első gyermeknek egészségesnek kell lennie.
4. Ennek a terhességnek komplikációk nélkül kell lezajlania.
5. A teljes terhesség alatt végzett ultrahangos vizsgálat nem mutatott hegesedés jeleit.
6. Egészséges magzatnak kell lennie.
7. A magzat becsült súlya nem haladhatja meg a 3800 grammot.

Szülés előtti kórházi kezelés

A futamidőre beutalót vittem a kórházba, mert esetemben feltételezték a kötelező prenatális kórházi kezelést. Igaz, 39 hetesen direkt bementem a kórházba. 2010. november 1-én kerültem a terhes nők patológiai osztályára terhesgondozásra, a PDR-em november 7-én volt. Az osztályunkat vezető orvos kellemes fiatal nőnek bizonyult. A vizsgálat és a vizsgálatok után támogatta az önálló szülési vágyat. A születési dátumot november 5-én határoztuk meg stimuláló gél segítségével.

November 2-3-án éjjel enyhe összehúzódásokra ébredtem, amik reggelig nem szűntek meg, de nem voltak túl erősek és nem is fokozódtak. November 3-án a férjem jött értem és hazavitt aznapra, aminek mindenki hihetetlenül boldog volt, főleg a fiam. Este a férjem bevitt a kórházba, és úgy döntöttünk, hogy másnap eljön értem - elvisz sétálni. A kórházban szalad az idő lassan, így korán, este 10-kor lefeküdtem. 11 körül azonban ismét összehúzódásom volt, mint előző este. Nem tudtam aludni, és végigmentem a folyosón.

Hajnali három óra körül az ügyeletes szülésznő látva tántorgásomat, megszámolta a kontrakciókat, kiderült, hogy elég szabályosak és hosszúak.

Orvost hívtak, a vizsgálat 1,5 ujjnyi tágulást mutatott ki (sőt, a november 1-i vizsgálatnál is kb. Úgy döntöttek, várnak, és nem visznek be a szülészetre. Reggel hatkor azonban egy másik orvosi vizsgálat után kiderült, hogy 3 ujjnyi felfedés, és mégis elküldtek szülni (a gyerekem nem várt semmilyen stimulációt és meghatározta, hogy mikor született).

Szülészet

A szülészeten kaptam egy becenevet: úgy hívtak " Sebhely". Maga a szülés folyamata szerintem semmiben sem különbözött a többi vajúdó nőtől. Az összehúzódásokat, amelyek valamiért nem kevésbé hosszúak voltak, mint az első szülésnél, sztoikusan kibírtam: lélegeztem, zenét hallgattam és végigmentem a folyosón. A szülés során az orvosok ugyanazokat a manipulációkat végezték velem, mint más vajúdó nőkkel: CTG, vizsgálat; ellenőrzés, CTG. Az egyetlen dolog, az osztály az első vizsgálaton megkérdezte: "Biztos, hogy magad akarsz szülni?" és miután meghallotta az igenlő választ, így szólt: – Hát szülj!

"Amikor elkezdődtek a próbálkozások, elájultam és kértem, hogy tegyék kés alá, mire azt mondták: "Menjünk szülni!" Elmentem, és valahol a folyosón hallottam: "Menj gyorsan, a Seb szül."

Magát a folyamatot nem írom le, bár azt kell mondanom, hogy a magzat kilökődése során több vicces pillanat és párbeszéd is történt az orvosokkal. Eredmény: én szültem, jómagam! Minden ultrahangos adattal ellentétben a magzat elég nagynak bizonyult (4000 g), ezért epiziotómiára volt szükség, különben nem volt szakadásom, sérülésem.

Amíg az én kedves kislányomat mosdatták-mérték-mérték, intravénás altatásba helyeztek, és kézi méhvizsgálatot végeztem, ami minden méhheges nőnek kötelező, aki hüvelyi úton szült. Varráshibát nem találtak.
A szülés utáni időszak sem volt másképp.
Úgymond utószó: ma, majdnem négy hónappal a szülés után, teljesen boldog kétgyermekes anyuka vagyok.

„A császármetszéssel és a természetes szüléssel összevetve a szülés utáni érzéseket határozottan kijelenthetem, hogy a második szülés után a folyamat természetességének és teljességének érzése van.

A szülés utáni felépülés a második esetben gyorsabb és könnyebb volt. Az én példámban látható, hogy a természetes szülés lehetősége császármetszés után egészen reális. Remélem, hogy történetem segíteni fog abban, hogy a nők, akik ugyanabban a helyzetben vannak, kevesebb szorongással éljék át az egész terhességet, és kezdetben pozitívan ráhangolódjanak a szülésre.

Minden rendben lesz neked!! Egészséget neked és gyermekeidnek!

A császármetszés egyáltalán nem ok arra, hogy ne álmodozzon másodszor az anyaságról, és ne élje át a morzsákat a karjaiban ringatni, az izgalmat az első lépéstől, a boldogságot a könnyekig az első szótól: „Anya”. De a gondolatok a szörnyű hegről, amely tönkretette az imént láthatatlanná vált gyomrot, a vérzésről, a ligatúra sipolyokról, a fájdalomról - mindez teljesen nemkívánatos képet hoz létre a képzeletben. De minden anya arról álmodik, hogy amint megszületik, látja a babáját, meghallja első kiáltását, amellyel felhívja, és anyatejet ad a babának közvetlenül a szülőszobán. Tehát lehetséges a természetes szülés egy korábbi császármetszés után?

Későbbi szülések mesterséges szülés után

Néhány évvel ezelőtt az egykor műtéten átesett nők, második gyermekük születésekor arra voltak „kárhoztatva”, hogy ismét a sebészkés alá kerüljenek. A modern orvosok nézete a császármetszés utáni szüléssel kapcsolatban drámaian megváltozott. Most sok esetben engedik a kismamáknak, hogy a természet eredeti szándéka szerint önállóan szüljenek, de csak akkor, ha erre nincs bizonyos ellenjavallat (később foglalkozunk).

A császármetszés utáni természetes szülés csak akkor megengedett, ha a szervezet teljesen felépült az előző műtétből. Ez két-három évig tart. Ekkorra a méhen lévő heg az izomszövet túlsúlyával képződik, és szinte láthatatlanná válik, a nő megerősödik, megerősödik, megszabadul a vérszegénységtől (a vérzés, amely elkerülhetetlen a császármetszés után, mindig éles csökkenéshez vezet hemoglobinban). Ha egy nő valamilyen oknál fogva nem tudja ilyen időre elhalasztani a következő terhességet, akkor az orvosok azt javasolják, hogy legalább 18 hónapig bírja ki, de akkor az önálló szülés elmarad. nagy kérdés. Még a korábbi ismételt terhességek is egyértelműen mesterséges szülésnek vannak kitéve.

A császármetszés utáni természetes szülés mellett csak akkor lehet pozitív döntést hozni, ha:

• az előző és a jelenlegi terhesség közötti ajánlott időszakot be kell tartani;
• új terhesség egyedülálló, maga a magzat súlya kevesebb, mint 3,5 kg;
• nem áll fenn a heg eltérésének veszélye (ha az előző szülés során keresztirányban készült);
• csak egy heg van, megfelelő állapotban van, szinte láthatatlan;
• a placentát a terhesség alatt a hegen kívül rögzítették (például a méh hátsó falán);
• nincsenek ellenjavallatok;
• a gyerek teljes idejű, szorgalom megfelelő.

Mikor és miért császármetszés után nem tudsz magad szülni

A császármetszés utáni szülést minden esetben egyénileg döntik el, az orvos a terhesség 35. hete után, ultrahangvizsgálat és a magzat állapotának felmérése után tud ilyen következtetést levonni.

Néha egy nőt csak műtétre osztanak ki, és ez komoly aggodalmat okoz a várandós anyának. Miért nem lehet császármetszés után szülni? A mesterséges szüléshez szükséges műtét kijelölésének jelzései a következők:

• nagy magzat (gyermek súlya 3,5 kg-tól) keskeny medencével;
• a baba nem megfelelő szorgalma;
• terhességi szövődmények (pl. placenta leválás, akut vérzés, fenyegetett méhrepedés);
• a szülőcsatorna lezárása;
• többes terhesség;
• két császármetszés korábbi áthelyezése (ezt követően az orvosok ragaszkodnak a petevezetékek sterilizálásához);
• bizonyos betegségek azonosítása az anyában, amelyek károsíthatják a babát a születési csatorna áthaladása során (HIV, hepatitis C, genitális herpesz és mások);
• rövidlátás;
• kismedencei anomália.

Egy másik fontos pont, amit a következő szülés típusának kiválasztásakor figyelembe veszünk - melyik metszést az előző szülés során végezték a nőn. Ha klasszikus metszetet végeztek (vagyis hosszanti bemetszést a has mentén, a köldöktől kezdve és a szeméremtestig), akkor a vajúdó nőt mindenképpen meg kell műteni. Azoknál, akik a császármetszés után másodszor szültek maguknak, a szuprapubicus redőn végigfutó haránt heg volt az indikáció. Az ezzel a bemetszéssel végzett boncolás csak a bőrszöveteket és a bőr alatti zsírt érinti.

A császármetszés utáni szülésre való felkészülés jellemzői

A következő szülésre való felkészülést, ha egy nő tudja, hogy második gyermeket tervez, a kórházból való kibocsátás pillanatától kell elkezdeni. Figyelni kell arra, hogy az orvos a kivonatban feltünteti-e:

• azon indikációk, amelyek miatt a műtét elvégzése mellett döntöttek;
• császármetszés módszere;
• varrástechnika;
• alkalmazott varratanyag(szintetikus vagy catgut szálak);
• a szülés időtartama;
• komplikációk a műtét során;
• a posztoperatív időszak jellemzői, beleértve a gyulladás és egyéb szövődmények megelőzésére tett intézkedéseket.

Nagyon fontos, hogy a következő terhesség előre meg legyen tervezve, minden szükséges előkészítő és megelőző intézkedéssel. Ez a szakasz a nőgyógyász látogatásával kezdődik, hogy felmérjék a heg állapotát (izomszövetből kell kialakulnia, szinte láthatatlanná kell válnia), valamint a várandós anya általános diagnosztikai vizsgálatával. Fontos, hogy minden patológiát időben azonosítsanak és kezelést végezzenek. Például császármetszés után gyakran alakul ki rigó, méhen belüli gyulladásos folyamatok figyelhetők meg. A felkészülésnek tartalmaznia kell a gyakori betegségek kezelését.

Lehet-e természetes módon számítani a következő baba születésére, az orvos azt mondja, miután elvégezték őket:

• hiszterográfia (röntgenvizsgálat kontrasztanyaggal a frontális és oldalsó vetületben lévő képek készítésére). Ez a vizsgálat legkorábban hat hónappal a műtét után lehetséges;
• hiszteroszkópia (a méhüreg és a heg vizuális vizsgálata endoszkóppal). Az ilyen vizsgálatot a műtét után egy évvel (minimum 9 hónap múlva) végzik el.

A császármetszés utáni második terhesség tervezésekor kötelező a hiszteroszkópia. Nagyon fontos a heg állapotának felmérése, mert ha kötőszövetből alakul ki, a terhesség a magzatra és az anyára egyaránt veszélyes lesz.

A szülés végrehajtásának módjáról a végső döntést a szüléshez közelebb, a 35-36. héten hozzák meg, figyelembe véve az összes javallatot és ellenjavallatot.

A császármetszés egy olyan szülési művelet, amelynek során az újszülöttet speciálisan a hashártyán és a méhen végzett metszés útján távolítják el. Ma az ilyen műtéti beavatkozás a leggyakoribb a szülészeti-nőgyógyászati ​​gyakorlatban miatt egy nagy szám patológiák terhes nőknél. A császármetszés lehet választható vagy sürgős, ha közben komplikációk lépnek fel önálló szülés. És ha minden világos a műtéti indikációkkal és az eljárás lefolyásával, akkor felmerül a kérdés, hogy milyen a szülés a császármetszés után? Lehetséges természetes úton második gyermeket vállalni?

Abszolút ellenjavallatok a természetes szülés után operatív szállítás nem. De érdemes több kötelező tényezőt is figyelembe venni, hogy a császármetszés utáni következő terhesség és szülés biztonságosan véget érjen. Ezzel a műtéttel a hasüregben és a méhtestben mindig üreges bemetszést végeznek, amely után heg marad rajtuk, aminek gyógyulása időre van szüksége. Tudnia kell, hogy a terhesség alatt bármikor, a peritoneum szöveteinek megnyúlása miatt szétszóródhat. Ez szülés közben is lehetséges a méh túlfeszített izmainak összehúzódása miatt.

Ezért a császármetszés után egy évvel szülés nem kívánatos. A nőt gondosan védeni kell a fogantatás elkerülése érdekében. Ezenkívül ebben az időszakban nem végezhet abortuszt, mivel a méh falára gyakorolt ​​mechanikai hatás a varrat részleges vagy teljes szakadásához vezethet.

A nőgyógyászok csak az első gyermek műtéti úton történő születése után 2-3 évvel javasolják az újbóli terhességet. Ezen idő elteltével a heg gazdagnak számít, azaz jól gyógyult, és a közelében lévő izomszövet teljesen helyreáll. Rugalmas, vajúdás közbeni összehúzódások során jól csökkent. Ettől a pillanattól kezdve jön egy kedvező időszak a tartásra következő gyerek, és a császármetszés utáni ismételt szülés sikeres lesz.

Ha a terhesség a műtét után 5 vagy több évvel következik be, akkor a szülés során a méhen lévő varrat is szétszóródhat, mivel túl merev és nehezen nyújtható lesz.

Miért kívánatos a természetes szülés a császármetszés után?

Lehetséges a természetes szülés császármetszés után? Igen, és a nőgyógyász nem ragaszkodik a második műtéthez, ha nincs más ellenjavallat. Sőt, az orvosok hajlamosak azt hinni, hogy a császármetszés utáni természetes második szülés még kívánatos is. A természetes úton történő sikeres szállítás valószínűsége ebben az esetben eléri a 70%-ot.

Pozitív szempontok a császármetszés utáni hüvelyi szülés mellett:

1. A császármetszés utáni önálló, ismételt szülés biztonságosabb mind az anya, mind az újszülött számára. Lehetővé teszik a nők számára, hogy a jövőben ismételten szüljenek.
2. A súlyos következmények nélküli művelet akár 3 alkalommal is elvégezhető. Minden további kockázat a gyermek és az anya számára növekszik. A zsinórban a második szülés, amely császármetszéssel történt, drámaian csökkenti a jövőbeni spontán szülés valószínűségét. A 2 császármetszés utáni szülés pedig szinte mindig műtét segítségével történik.
3. Normális szülés után a nő sokkal gyorsabban tér vissza a normális életbe. A reproduktív funkció gyorsabban helyreáll. A szövődmények kockázata minimális az ismételt császármetszéshez képest, amely után a jogsértés nem kizárt menstruációs ciklusés egyéb következmények kialakulása. Ez nehézségekhez vezethet az újrafogantatás során.
4. Amikor a baba a szokásos módon megszületik, stresszhormont termel, amely hozzájárul a jobb alkalmazkodás a környező világnak.

Az ismételt császármetszés indikációi

A császármetszés utáni természetes szülés nem lehetséges a következő tényezőkkel:

• a heg fizetésképtelenségére utaló jelek kimutatása ultrahangos adatok és tünetek alapján, különösen, ha az első ilyen műtét után kevesebb mint 2 év telt el;
• hosszanti metszés az első császármetszés után;
• két vagy több heg korábbi mesterséges szülésből;
• a méhlepény rögzítése a méh heg területén;
• keskeny medence;
• hosszú időszak a születések között (5 év vagy több);
• a reproduktív rendszer bármely szervének onkológiai elváltozása, például petefészek-daganat;
• a medence csontjainak deformációja;
• medencei vagy keresztirányú;
• túl sok ;
• diabetes mellitus terhesség alatt ill komoly problémákat látással - retina leválás, nagyfokú myopia;
• szív- és érrendszeri betegségek és idegrendszer, valamint a kismama;
• magzati fejlődési rendellenességek vagy egyéb patológiák, amelyek a magzati fejlődés során jelentkeztek ().

Felkészülés a császármetszés utáni önálló újjászületésre

Nak nek jövőbeli terhesség normális volt és természetes szüléssel végződött, erre az első császármetszés után azonnal el kell kezdeni a felkészülést. A posztoperatív időszakban be kell tartania a vajúdó nőnek adott orvos összes ajánlását. Az első 2 évben fogamzásgátlásra van szükség az újbóli terhesség elkerülése érdekében. Ebben az időszakban nem végezhet abortuszt.

Fogantatás előtt mind a nőt, mind a férfit meg kell vizsgálni olyan betegségekre, amelyek befolyásolhatják a terhesség lefolyását, és ellenjavallatot jelenthetnek a természetes szüléshez. Egy nőnek feltétlenül nőgyógyászati ​​diagnosztikát kell végeznie, hogy felmérje a méhen lévő heg állapotát (hiszteroszkópia, hiszterográfia és ultrahangos eljárások).

A szülés módjának végső megválasztásához a nőt a terhesség 37-38. hetében tervezetten kórházba kell helyezni. A kórházban teljes átfogó vizsgálaton esik át. A magzat állapotát kardiotokográfiával, dopplerometriával és egyéb diagnosztikai módszerekkel is értékelik.

A császármetszés utáni hagyományos szülés folyamatának jellemzői

A császármetszés utáni önálló szülés a szokásos forgatókönyv szerint zajlik, összehúzódásokkal, próbálkozásokkal, baba születésével és a méhlepény felszabadulásával.

De vannak olyan pontok, amelyek ellenjavalltok a császármetszés utáni természetes szülésnél:

• A stimuláció szigorúan tilos. Az enzaproszt vagy oxitocin injekció a varrat megszakadását okozhatja a méhben.
• Nem lehet túl korán elkezdeni nyomkodni.
• Próbálkozáskor az orvos nem alkalmazza a hasra gyakorolt ​​nyomás módszerét.
• Az érzéstelenítés kizárt, hogy ne hagyja ki a fájdalmat a heg felszakadásából.

A méhlepény felszabadulása után a szülész-nőgyógyász steril kesztyűvel megvizsgálja a méh falát, különösen a varrat területét, hogy kizárja a részleges vagy teljes szakadást. Ha a gyanú beigazolódik, a vajúdó nőt sürgősen megműtik. Ha a spontán szülés során komplikációk lépnek fel, előre nem tervezett császármetszést kell végezni.

A természetes szülés szövődményei korábbi császármetszés után:

• A méhen begyógyult metszés befolyásolhatja a gyermekvállalás lefolyását. A pozícióban minden harmadik nőnek nagy a kockázata a terhesség idő előtti megszakításának bármikor.
• A varrás miatt egyesek kifejlődnek. Ennek eredményeként a magzat nem kap teljes mennyiségű tápanyagot és oxigént a fejlődéshez.
• A varrás mentén a méh császármetszésből eredő szakadása a legveszélyesebb szövődmény a szülés során. Gyakran a háttérben erőteljes fájdalom súlyos tünetek nélkül halad. Ezért a szülés során az orvos folyamatosan figyeli a varrat állapotát, és megvizsgálja azt az elülső hasfalon keresztül. Simának, fájdalommentesnek kell maradnia. Fontos a mennyiség és a természet figyelemmel kísérése foltosodásés összpontosítson a vajúdó nő panaszaira. A szülés természetellenes gyengülése, a fájdalom megjelenése a köldökben, hányinger vagy hányás jelezheti a méh testének a varrat mentén történő megrepedését. Az ultrahang segít objektíven tanulmányozni a heg állapotát. Ha az integritásának megsértése bebizonyosodik, sürgősen átállnak a sebészeti szállításra.

Két császármetszés után lehet egyedül szülni?

A természetes szülés két vagy több császármetszés után nem valószínű a súlyos következmények nagy kockázata miatt, beleértve:

• Magzati hipoxia.
• A méh testének szakadása az egyik heg mentén.
• Forrasztási folyamat. A belek összehúzódása bélelzáródáshoz vagy székrekedéshez, a csövek vagy petefészkek összenövéséhez - meddőséghez vezet.
• Posztoperatív sérv.

Egy nő szülhet önállóan, ha a császármetszéssel történt első szülés után legalább 2-3 és legfeljebb 4 év telt el. Az előfeltételek továbbá: a heg életképessége, az anyában az ellenjavallatok hiánya, a magzat normális állapota és teljes fejlődése.

Hasznos videó a császármetszés utáni természetes szülésről

Szeretem!

A nők mindössze 30%-a szül természetes úton császármetszés után. Bár néhány évvel ezelőtt még ez a szám lehetetlen volt, mert császármetszés egyszer - császármetszés mindig. Pontosan ezt gondolták a szülészorvosok. Napjainkban Nyugaton a nők 70%-a hüvelyi úton szül császármetszés után. Ez a gyakorlat hazánkban is elterjedt.

Minden nő arra törekszik. A hüvelyi szülés előnyeiről sokszor szó esett. Ez azonban egyáltalán nem jelenti azt, hogy a császármetszésnek vannak hátrányai. Valójában nagyon gyakran a műtétnek köszönhető, hogy régóta várt gyerekek születnek olyan családokban, ahol ez számos akadály miatt lehetetlen volt.

Az életben néha megtörténik egy paradox helyzet: a természetes úton szült nők félnek még a második hüvelyi szülésre is gondolni. Ha másodszor szülsz, akkor csak alatta Általános érzéstelenítés azt mondják. Mások éppen ellenkezőleg, fájdalmas posztoperatív napok után, mindennek ellenére arra törekednek, hogy természetes úton szüljenek. Mindezek az érzelmeink. És itt vezető szerepet Ennek ellenére vannak orvosi javallatok. És bármennyire is szeretnénk mi magunk szülni, ha komoly indikációk vannak, akkor a műtét nem kerülhető el. És szükséges-e kockáztatni a saját és a baba egészségét, sőt néha az életét is?

Tehát az első szülés császármetszéssel megoldódott. Természetesen egy pici elsőszülöttet tart a karjában, aki a későbbi gyerekekre gondol. Azonban megéri. Főleg ebben a helyzetben. Amikor elhagyja a kórházat, ügyeljen a kivonatra. Egyértelműen fel kell tüntetnie:

• milyen mutatók szerint történt császármetszés;
• a szülés időtartama;
• császármetszés módszere;
• a metszés varrásának módja a méhen;
• használt varróanyag;
• komplikációk a műtét során;
• a vérveszteség mennyisége;
• a posztoperatív időszakban;
• a fertőző szövődmények megelőzésének módszerei;
• ajánlások az újjászületéshez.

Ez a kivonat nagyon hasznos lesz az Ön számára a következő terhességek tervezése és szülése során.

Miért olyan fontos a természetes szülés a császármetszés után?

Először is, a természetes szülés sokkal biztonságosabb mind az anya, mind a baba számára. A szövődmények kockázata jelentősen csökken, de az ismételt császármetszés csak növeli a posztoperatív szövődményeket.

Másodszor, a császármetszés legfeljebb háromszor végezhető el, és még akkor is óriási kockázattal jár mind a vajúdó nő, mind a baba egészségére. A császármetszés utáni természetes szülés sok gyermek születését teszi lehetővé.

Harmadszor, nem kell újra szenvednie a posztoperatív időszakban. Ennek ellenére a hüvelyi szülés után a nő sokkal gyorsabban tér vissza a normális életbe.

Negyedszer, ismételt császármetszés után sok nőnek menstruációs zavara van, aminek következtében csökken a teherbeesés lehetősége.

Ötödször, a természetes szülés során a gyerekek stresszhormont termelnek, ami hozzájárul a külső környezethez való jobb és gyorsabb alkalmazkodáshoz. Ezért miért mondunk ellent a természetnek, ha nincs rá komoly bizonyíték?

Ismételt császármetszés indikációi

Ha legalább az egyik pont az Ön helyzetében történik, akkor egyszerűen szükség van egy második császármetszésre. Ellenkező esetben az életét kockáztatja: a sajátját és a babáét is.

A természetes szülés szövődményei császármetszés után

A császármetszés utáni természetes szülés legveszélyesebb (gyakran végzetes) és egyetlen szövődménye a méhrepedés a heg mentén. Miatta fél annyira sok nő a hüvelyi szüléstől. És nem minden orvos kész felelősséget vállalni egy ilyen szülés kimeneteléért. Bár a statisztikák szerint a méhrepedés az esetek kevesebb mint 1%-ában fordul elő, senki sem akar szerepelni ebben a statisztikában. Ezért a császármetszés utáni újjászületés előtt nagyon fontos mérlegelni az előnyöket és hátrányokat, és a lehető legbiztonságosabb döntést hozni.

Császármetszés utáni természetes szülés előkészítése

Mint korábban említettük, a császármetszés után azonnal el kell kezdeni az első szülés után. Kövesse az orvos összes utasítását, hogy a méhen lévő heg megfelelően kialakuljon. A heg állapotának nyomon követésére többféle módszer létezik: hiszteroszkópia, ultrahang, hiszterográfia. Mielőtt át kell mennie ezeken a vizsgálatokon, és meg kell határoznia a heggel rendelkező méh felkészültségét a baba hordozására és születésére. A szövődmények nélküli ismételt terhesség és szülés esetében a legkedvezőbb kép egy heg, amely szinte láthatatlan. Az is fontos, hogy izomból, és ne kötőszövetből alakuljon ki.

Az abortuszok rendkívül kedvezőtlenek a heg számára. Ezért a császármetszés után alaposan gondolja át a fogamzásgátló módszereket, hogy elkerülje a nem kívánt terhességet. Az orvosok azt javasolják, hogy a császármetszés után 2-3 év szünetet tartsanak. A korai újjászületés nagyon veszélyes lehet. Szintén nem kívánatos a későbbi születések késleltetése.

szülés

A császármetszés utáni hüvelyi szülés a szokásos "forgatókönyv" szerint zajlik: összehúzódások, próbálkozások és a placenta születése. De vannak különbségek is. A méhen heggel rendelkező nőt célszerű előzetesen kórházba szállítani. A végső döntést arról, hogy mi lesz ez a szülés, a terhesség 38. hetében hozzák meg, tanulmányozás után. Egy vajúdó nőnek és gyermekének az orvosi beavatkozás nélküli spontán szülés lesz a legjobb. Korábban az ilyen betegeknek előre kinyitották a hólyagot, és megvárták az összehúzódásokat. Ma ezt a módszert elhagyják a szülés során fellépő komplikációk elkerülése érdekében. Természetesen a nőnek a szülés teljes ideje alatt az egészségügyi személyzet felügyelete alatt kell lennie. Gyakran, amikor az orvosok sürgős, nem tervezett császármetszést hajtanak végre.

A mai napig viták folynak az ilyen szülésnél történő felhasználás lehetőségéről. A legtöbben úgy gondolják, hogy nem kívánatos, hogy ne hagyja ki fájdalom méhrepedéssel.

De ami határozottan tilos, az a rodostimuláció. vagy az enzaprosta méhrepedést okozhat a heg mentén. Ezenkívül ne nyomja túl korán, és használjon "hasi nyomás" módszereket. A méhlepény születése után az orvos megvizsgálja a méh üregét és ellenőrzi a heg állapotát.

Jó választás

Csak a helyes választás az Ön helyzete az orvosával meghozott döntése lesz. Természetesen a második császármetszés sokkal több kockázattal és komplikációval jár. De néha lehetetlen a természetes szülés, és a gyerekeknek mindennek ellenére meg kell születniük. Ugyanez a boldogság – ismétlődő anyaság és apaság. A legfontosabb, hogy higgy magadban, és ne hagyd, hogy rossz gondolatok támadjanak benned!

Sikeres szülést!

Kifejezetten azért- Tanya Kivezhdiy

Tól től Vendég

Az első alkalommal, amikor az első összehúzódástól a szülésig ő maga szült, 3,5 óra volt, minden rendben ment! Másodszor pedig 23 hetesen volt CS, mindennek egy trogikusan komplett méhlepény-prezentáció lett a vége, és itt az eredmény. Nincsenek babák. A CS után úgy tűnik, minden komplikációk nélkül megy. Szóval szeretnék újra teherbe esni és megszülni magam. Csak nem CS!

A császármetszésen átesett nők ambivalensek ezzel kapcsolatban.

Sok nő azon a véleményen van, hogy teljesen biztonságos, és ami a legfontosabb: fájdalommentes, és ezentúl csak így szül.

Mások éppen ellenkezőleg, az anyaság megismeréséről álmodoznak a kezdetektől fogva, és fontos számukra, hogy a szülés teljes mértékben folytatódjon.

Természetes szülés császármetszés után: mese vagy mítosz?

Kérdeznek olyan nők, akiknek korábban volt császármetszése az egyetlen kérdés képesek-e valaha önállóan szülni. Nem is olyan régen erre a kérdésre egyértelmű válasz volt – nem, de mára minden megváltozott.

Az orvosság elég magas szint fejlődését, tehát az önálló születés lehetősége természetesen az. Ez a nőgyógyászat számos újításának köszönhető:

1. A varratok szálai félszintetikusak, az anyag gyorsan és teljesen helyreáll.

2. A méhet vízszintesen vágják, nem hosszirányban: elkerülhető a nagy vérveszteség, nincs szövődmény, és ami a legfontosabb, így lehetőség nyílik a nőnek arra, hogy legközelebb önállóan szüljön.

Az orvosok azonban még ma is kénytelenek függőleges bemetszéseket végezni a méh tetején: abban az esetben, ha a baba veszélybe kerül, helytelen bemutatással. Sajnos ezek után már nem lehet természetes úton szülni. Önállóan nem szülhetnek, és még egy esetben, amikor többször is császármetszésre került sor.

Természetes szülés császármetszés után: jóslatok

Az eddig sokakat foglalkoztató kérdés sok vitát kavart az orvosok és a tudósok körében: a nők egyszerűen azzal a gondolattal élnek, hogy egyszer majd természetes úton szülnek, és persze meg is lehet őket érteni. De sok nőgyógyász ragaszkodik ahhoz, hogy ezt nem szabad megtenni, mert számos következmény kialakulását nehéz elkerülni:

1. A legveszélyesebb, ami történhet, hogy a méh a varratnál szétreped. Ez nemcsak a magzat, hanem a vajúdó nő halálához is vezet.

2. A műtétek után összenövések léphetnek fel, amelyek húzzák a petefészket és a csöveket. Természetesen ebben az esetben a természetes szülés bonyolult lesz.

3. Neurológiai szövődmény.

4. Sérv műtét után, belső szervek váltás vagy esés.

Ha mindezen kockázati tényezők ellenére egy nő a császármetszés után mégis önállóan szeretne szülni, akkor az orvosok valószínűleg nem támogatják. A helyzetből még van kiút, a leendő vajúdó asszony nyugtát ad, hogy ebben az esetben nem lesz követelése az orvosokkal szemben.

Kétségtelen, hogy vannak boldog anyák, akik két műtét után is képesek maguktól világra hozni a babát, de meg kell értenie, hogy ez csak kivétel a szabály alól.

Természetes szülés császármetszés után: hogyan készüljünk fel rá

Ahhoz, hogy a következő értékesítései másképp teljenek, mint az előzőek, mégpedig természetes módon, előre fel kell készülni rájuk. Ezenkívül azonnal el kell kezdenie az előkészítő folyamatot a császármetszés és a nő hazaengedése után:

1. Egy nőnek legyen a kezében egy bizonyítvány, vagy inkább egy kivonat a kórházból, amelyben a szakértők a következő pontokat jelzik:

Mi volt az oka a műtétnek?

Mennyi ideig tartott a születési folyamat, valamint a vízmentes időszak időtartama;

A császármetszés elvégzésének módszere.

A metszés lezárásához használt anyag.

Mennyi vért vesztett a vajúdó nő?

Voltak komplikációk?

Milyen gyógyszereket szedett a nő?

2. Egy gyermek születése és az azt követő három év után előfordulhat, hogy eszébe sem jut egy második gyermek fogantatása. Ez idő alatt a heg teljesen kialakul, és a méh teljesen helyreáll.

3. A szülések közötti időközökben egy nő természetesen teherbe eshet, de tudnia kell, hogy veszélyes az abortusz.

4. Természetesen jobb lesz, ha a házastársak előre megtervezik a következő terhességet. Először mindkét partnert tesztelni kell. Egy nőnek meg kell vizsgálnia a heget, és állásfoglalást kell kérnie az orvosoktól.

A regisztráció, valamint a császármetszés után szült nők terhességének kezelése gyakorlatilag nem különbözik a vajúdó hétköznapi nőktől. Lehetséges, hogy a vizsgálatot sokkal gyakrabban kell elvégezni, vizsgálatokat végezni, a kelleténél többet kell ultrahangozni. Ha azonban leendő anya ikrekkel lett teherbe, akkor nagy valószínűséggel a harmadik trimeszterben raktározásra kerül, hogy a természetes szülés teljes mértékben megtörténhessen.

Általános szabály, hogy a nőket mindig a szülés előtt küldik kórházba. Az egész lényege az magzatvíz sokkal hamarabb távozhat. Egyszerűen szó sincs arról, hogy vízben vagy otthon születik egy gyerek. Valójában azoknál a nőknél, akiknél heg van a méhen, a méhlepény ritkán távozik magától, és szakembereknek kell beavatkozniuk.

A császármetszés nem mondat, még az orvosok is mindig ragaszkodnak a természetes szüléshez, ha ennek nincs ellenjavallata.

Természetes szülés császármetszés után: ellenjavallatok

Az első műtét utáni természetes szülést minden orvos megtiltja, ha nagy a varratszakadás valószínűsége. Ez tragikusan végződhet, mind a baba, mind az anya számára. Ezért van a császármetszés utáni természetes szülés ellenjavallatainak teljes listája:

1. Az első szülésnél az orvosok függőleges metszést végeztek.

2. Korábban volt abortuszon és elvetélt is.

3. A babahordáskor komoly problémákat azonosítottak.

4. Preeclampsia.

5. A baba nagynak született, súlya több mint 4 kilogramm volt.

6. A baba megjelenése az anyaméhben keresztirányú.

7. Az anya előző terhessége többszörös volt.

8. Elég sok idő telt el az utolsó szülés óta - több mint hat év.

9. A nő életkora már elérte a 35 évet.

Ha van legalább egy ellenjavallat, akkor valószínűleg az orvos nem engedi meg, hogy önállóan szüljön, és a nőnek ismét császármetszése lesz.

Természetes szülés császármetszés után: van-e veszély a babára

Annak ellenére, hogy egyre több szakember támogatja a császármetszés utáni természetes szülést, természetesen ellenjavallatok hiányában a valóságban nem biztos, hogy a tervek szerint alakul a helyzet. És annak ellenére, hogy a nők készek hosszú utat megtenni a felépülés felé, ha csak a következő szülés természetes úton zajlik, sajnos kevesen gondolnak arra, hogy ez hogyan érinti a gyermeket.

De valójában egy gyerek számára a szülés nagyobb stressz, mint az anyjának, végül is a születési csatornán való áthaladáskor a koponyát a medencecsontok összenyomják. De persze a császármetszés idején sokkal nagyobb a kár, mint a normál szülésnél. Ebben az időben a baba hirtelen belép az új környezetbe, és nem fokozatosan, ahogy a természet szándéka.

A magzat hirtelen felszabadulása miatt a szervezetnek nincs ideje a stresszhormon termelésére. A hormonra azért van szükség, hogy a gyermek szervezete jobban tudjon alkalmazkodni az új környezethez. Ezért szinte minden gyerek által született császármetszés, sokkal gyengébb, mint a természetes úton születetteknél. A normál értékek mutatói csak az élet hetedik hetére érhetők el.

Amint az elhangzottakból látható, a természetes szülés jobb az anyának és a babának is. Azonban, mint korábban említettük, van egy bizonyos kategória a nőknek, akiknek egyszerűen tilos ilyen módon szülni. A legjobb lehetőség számukra ez a császármetszés, az egyetlen módja annak, hogy megmentsék az anya és a baba életét.

Egy leendő anya semmilyen esetben sem engedhet senki tanácsának, és ragaszkodhat a normális szüléshez. Az egyetlen vélemény, ami igazán számít ezen a ponton, az a szülészeti/nőgyógyászati ​​szakorvos. Csak az orvos tudja megfelelően felmérni az Ön állapotát, és pontosan megválasztani, hogyan fog megszületni a születendő gyermek.

Semmi esetre sem szabad figyelmen kívül hagyni az orvosok segítségét. Sajnos annak ellenére, hogy az orvostudomány jól fejlett, sokan továbbra is reménykednek Szerencsés eset. Természetesen ezt nem szabad megtenni, mert súlyos szövődményekkel jár, és születendő gyermeke jóléte közvetlenül Öntől függ.

Ne feledje, hogy még ha nem is tud úgy szülni, ahogy szeretné, akkor sem kell idegeskednie. Hiszen mindezek ellenére nem fogod abbahagyni, hogy kevésbé szeresd gyermekedet!